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企业医保和居民医保有什么区别

2020-08-13 275人已浏览

张神兵律师合伙人

广东律参律师事务所

擅长：刑事辩护、民事诉讼

近期30天评分：5.0 服务人数：1,219
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专业分析

参保对象不同：职工医保，参保对象是有单位或从事个体经济的机关、事业单位、企业等；居民医保覆盖在校学生、十八周岁以下居民、十八周岁以上无业居民。缴费标准不同，职工医保费用由职工和单位共同承担，个人缴纳百分之二，单位缴纳百分之八；居民医保缴费偏低，国家给予适当补贴。补偿的好处是不同的。职工医保报销比例一般在百分之七十到九十左右。居民医保报销比例一般在百分之四十五到六十左右。付款要求不同。职工医疗保险有缴费期限。男性需要支付二十五年，女性需要支付二十年。居民医疗保险是缴纳一年保险费，保证一年。

法律依据

《中华人民共和国社会保险法》第三十条下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围： (一)应当从工伤保险基金中支付的; (二)应当由第三人负担的; (三)应当由公共卫生负担的; (四)在境外就医的。医疗费用依法应当由第三人负担，第三人不支付或者无法确定第三人的，由基本医疗保险基金先行支付。基本医疗保险基金先行支付后，有权向第三人追偿。

以上律师普法内容，供参考了解。由于每个案件或纠纷的发生背景都不一样，解决方式可能不同，为了更好的帮您解决问题，保障您的合法权益，建议您直接咨询律师详细说明情况，让律师为您提供解决方案。

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