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什么是职工医保门诊共济

2023-03-18 35人已浏览

唐玉娟律师专职律师

广东国凡律师事务所

擅长：刑事辩护、民事诉讼、企业法律顾问

近期30天评分：5.0 服务人数：1,170
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专业分析

职工医保门诊共济有两层含义，具体内容如下： 1、账户共济，实施“门诊共济”后，参保职工个人账户可以由配偶、子女、父母共济使用，这是“小共济”； 2、普通门诊统筹，现在实施的“门诊共济”最重要的改变就是发挥统筹基金的共济作用，对参保职工在定点医疗机构发生的符合医保政策范围内的普通门诊费用进行报销，这是“大共济”。职工医保门诊共济绑定方式如下： 1、社会保险服务个人网页自助办理：登录个人网页根据提示进行办理。如果想关联多人，需循环输入家庭成员社保电脑号、身份证号及亲属关系； 2、自助服务终端机办理：持本人及家庭成员的身份证、社保卡到社保机构自助服务终端机办理； 3、定点医院医保办办理：持本人及家庭成员的身份证、社保卡到本市定点医院医保办办理； 4、社保机构窗口办理：持本人及家庭成员的身份证、社保卡原件及复印件到管理属地的社保机构窗口办理。

法律依据

《中华人民共和国社会保险法》第二十九条参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分，由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度，方便参保人员享受基本医疗保险待遇。

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