在外地住院的医疗费用可以回老家报销吗？

2024-07-16 2人已浏览

张神兵律师合伙人

广东律参律师事务所

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专业分析

一、当事人异地就医前，应取得原参保地社保机构的准许，办理异地就医手续后方可异地治疗。治疗后带住院结算单、费用清单到原参保地社保机构申请报销即可。二、如果是长期异地居住，应提前办理异地居住手续，发生医疗费用时带住院结算单、费用清单到原参保地社保机构申请报销即可。三、异地医保报销需提供的材料： 1、本市医院出具的转院证明； 2、拿医院出具的转院证明到本市、区社保处（医保处）异地就医审批备案； 3、异地定点医院住院发票原件； 4、机打的费用清单原件； 5、住院病历有效复印件（医院盖章有效）1份； 6、身份证复印件1份。四、外地就诊报销程序： 1、带患者身份证、两张一寸彩色照片、新农合医疗证到县合管办办理转诊备案手续； 2、携带患者身份证、新农合医疗证和转诊备案手续到转诊医院就医，办理新农合住院手续； 3、出院后，凭患者本人身份证（或户口本）、新农合医疗证、病历复印件、住院结算单（有的是发票形式的）、住院费用清单、转诊备案手续到合管办报销。扩展资料：异地医保就医，是指参与医疗保险的人员在参保统筹地区以外发生的就医行为。异地医保就医并没有十分明确的法律定义，在社会医疗保险范畴内，“异地”一般是指参保人参保的统筹地区以外的其他国内地区，异地医保就医可以简单定义为参保人在其参保统筹地区以外发生的就医行为。近年来广东、山西、湖北、辽宁等多省已经实现异地医保就医结算。“异地医保就医”主要分为三种情况。一是一次性的异地医疗，包括出差、旅游时的急性病治疗以及病人主动转移到外地就医，所产生的问题是不能及时结算医疗费用。二是中短期流动、工作岗位不在参保地的人员的异地医疗，包括单位在各地的派驻人员、派驻机构在当地的聘用人员，还有一种情况是整个单位都处在流动状态，如建筑业等职工的就医，所产生的问题要么是不能参加医疗保险，要么是要垫付医疗费用。三是长期异地安置的退休人员的医疗。包括退休后户口从工作地迁移到安置地的人员，也包括托靠子女无户口迁移的人员，所产生的问题表面上是就医结算不及时、不方便，个人负担重，实质是安置地的医疗待遇往往要好于参保地，异地安置人员感到就医待遇不平等。异地就医成因1、限于本地医疗水平的限制，一部分重病人和经本地定点医疗机构长期治疗效果不明显的病人转外就医。2、一部分人员在本地以自由职业者身份参加养老保险和医疗保险，但平常在外地工作，生病时在工作所在地就医。3、部分职工退休后，怀念故土回家乡养老，在家乡当地医院就医。4、一些企业在外承包工程或在外地设立营销机构，职工长期在外地工作、就医。参考资料来源：百度百科－异地医保就医

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