苏州灵活就业人员医保怎么交

2023-06-08 4人已浏览

唐玉娟律师专职律师

广东国凡律师事务所

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专业分析

苏州灵活就业人员医保的交纳方法具体如下： 1、委托银行扣款缴费。缴费人可至经办银行的营业点，签订委托扣款协议，委托银行在本人银行账户中按月扣缴灵活就业人员养老保险费、医疗保险费。缴费人如需变更或解除扣款协议的，到经办银行柜面办理； 2、经办银行柜面缴费。缴费人携带本人有效身份证件，可在经办银行的营业点柜面办理缴费； 3、如外地户籍人员参加基本养老保险、实际缴费年限和视同缴费年限合计满15年，且基本养老保险关系保留在市区的，可按灵活就业参保形式进行参保缴费。医保报销流程： 1、正常情况下，患病需要住院时，拿上医保卡、病历本到自己的定点医院，即可用医保卡结算。也就是自费部分自己交，报销部分医保中心和医院结算； 2、如果由自己的定点医院转到二级或三级医院的，用医保卡结算； 3、病情危急，在非自己的定点医院住院抢救的，5日内到市医保中心办理急诊抢救病种认定，认定属于急诊抢救病种后，即可用医保卡在抢救医院结算； 4、转外地治疗的，经医院、医保中心同意，办理转诊手续。外地发生费用先个人自费结算，诊治结束后，备齐资料经社区劳动保障工作站报销； 5、医保的报销是按比例计算的，一般在70%不等。其报销的比例和多少跟自己的检查和用药情况，医疗等级等因素有关； 6、参保人在报销时，需要准备住院就医所用到的相关资料，如门诊病历本、出院记录、出院诊断书（疾病诊断书）、住院发票（可以报门诊的提供门诊发票）、住院费用总清单、医保结算单、如果住院做了CT、超声、心电图等检查的提供相关检查报告； 7、出院结算，相关资料提交之后，在医保报销窗口进行报销即可，审核通过之后，所报销的金额通常会在15个工作日左右到账。综上所述，市区灵活就业人员持相关证件、材料到户籍所在地社区社保工作机构（符合参保条件的外地户籍灵活就业人员到市社保中心）办理灵活就业人员参保登记手续。灵活就业人员填写《苏州市区灵活就业人员参保缴费申请表》，选定缴费险种、养老保险缴费档次。社保经办（工作）机构审核后，出具《苏州市区灵活就业人员参保及缴费情况表》。

法律依据

《中华人民共和国社会保险法》第二十三条职工应当参加职工基本医疗保险，由用人单位和职工按照国家规定共同缴纳基本医疗保险费。无雇工的个体工商户、未在用人单位参加职工基本医疗保险的非全日制从业人员以及其他灵活就业人员可以参加职工基本医疗保险，由个人按照国家规定缴纳基本医疗保险费。

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