建档立卡户出院是直接报销吗

2023-12-12 11人已浏览

吴莉律师专职律师

广东天穗律师事务所

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建档立卡户出院是直接报销的。建档立卡户出院是直接报销，新农合报销比例比一般农户高百分之5，住院乡级报销百分之90、县级百分之80、市级百分之75、省级百分之65。建档立卡户省内住院的报销方式通常是通过以下步骤进行： 1、住院费用结算：在住院期间，需要及时与医院的财务部门联系，提交相关的身份信息和医保证明，进行费用结算。医院会根据医保政策和的医保信息，确认的自付费用和可报销金额。 2、医保报销申请：在出院后，需要将与住院费用相关的所有收据、发票等凭证保存好，然后前往当地社保局或医保经办机构，填写医保报销申请表，并提交所需的材料，包括身份证、医保卡、住院费用发票等。申请表和所需材料可以向当地社保局或医保经办机构咨询获取。 3、报销审核和打款：社保局或医保经办机构会对提交的报销申请进行审核，核实住院费用的合规性和可报销范围，并将符合条件的费用进行报销。一般情况下，审核通过后，医保局会将报销款项打入的银行账户或医保卡中。综上所述，异地就医，需要准备社保卡、身份证、收费单据、病历、诊断书、费用明细以及银行账户到参保地区医保中心申请报销。医保参保人员如果直接在参保地区住院看病，可以直接在出院的时候进行报销，不需要另外准备报销材料，可以报销的部分医疗费用将由统筹基金支付，本人只需支付不能报销的自费部分即可；在异地就医人员，当异地就医医院不能直接联网结算，可自行垫付后拿回参保地医疗保险服务中心报销。

法律依据

《中华人民共和国社会保险法》第二十六条职工基本医疗保险、新型农村合作医疗和城镇居民基本医疗保险的待遇标准按照国家规定执行。

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