学校医疗保险怎么报销范围

2023-06-02 2人已浏览

罗仰侠律师专职律师

国浩律师（广州）事务所

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专业分析

学校医疗保险报销范围如下： 1、住院报销没有病种限制； 2、慢性病病种范围包括：冠状动脉粥样硬化性心脏病（不含隐匿型）、慢性肺源性心脏病、原发性高血压（Ⅱ期以上）、脑血管病恢复期、肝硬化失代偿期、糖尿病合并慢性并发症、慢性肾小球肾炎及肾病综合症、恶性肿瘤晚期、精神疾病、红斑狼疮、帕金森综合症11种疾病； 3、门诊意外伤害病种范围包括：骨折、关节脱位、呼吸道异物三种疾病； 4、门诊紧急抢救病种范围包括：昏迷、严重休克、大出血、中毒、严重脱水、高热惊厥、严重创伤所致严重呼吸困难、自发性或损伤性气胸、血气胸、喉梗塞及气管支气管堵塞、严重心律失常，各种原因造成内外出血危及生命者，急性心力衰竭、呼吸衰竭、肾功能衰竭等生命体征有重大改变者。学校保险缴纳方法： 1、首先要明确现在普通居民医保和大学生医保都可以进行异地报销了； 2、如今医保已实现全国联网，一年只能交一次。由于学校是每年9月缴费而居民医保是每年的年底缴费。所以在学校开学后，医保费用跟学费一起上缴了后，老家的医保是已经缴不进去了的； 3、学校医保也是属于学校所在地的当地城镇居民医保，拥有一样的权益。而且在本校卫生室、校医院报销的比例很高； 4、大学生长期在校，待在学校所处城市，所以选择学校医保会相对方便些。哪怕寒暑假回老家有急诊也可以先自行垫付回学校后在申请报销； 5、如果学校和家乡属于同一个城市，在家交和学校交都无所谓，主要还是看学校卫生室、校医院的规模大小。综上所述，参保大学生、中学生医疗保险报销范围主要有符合规定的住院和门诊特大病、普通门诊医疗、慢性病病种的医疗费用

法律依据

《社会保险法》第二十八条符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。

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