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特需号医保能报销吗

2020-06-27 1,598人已浏览
  • 张丽丽律师

    张丽丽律师专职律师

    北京市京师律师事务所

    擅长：婚姻家庭、公司法、债权债务

    近期30天 评分：5.0 服务人数：1,118

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专业分析
特需门诊不属于基本医疗保险支付的诊疗项目范围的服务项目，所以特需门诊费用医疗保险基金是不予报销的。
法律依据
《关于印发城镇职工基本医疗保险诊疗项目管理、医疗服务设施范围和支付标准意见的通知》中第三条规定：“劳动和社会保障部负责组织制定国家基本医疗保险诊疗项目范围，采用排除法分别规定基本医疗保险不予支付费用的诊疗项目范围和基本医疗保险支付部分费用的诊疗项目范围。”该文件的附件中即采用排除法明确了基本医疗保险不予支付的诊疗项目范围的服务项目类为：“出诊费、检查治疗加急费、点名手术附加费、优质优价费、自请特别护士等特需医疗服务”等。所以特需门诊费用医保不可以报销。
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