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武汉医保报销比例

2024-01-19 436人已浏览
  • 吴莉律师

    吴莉律师专职律师

    广东天穗律师事务所

    擅长:公司法、婚姻家庭、合同纠纷

    近期30天 评分:5.0 服务人数:928

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专业分析
武汉医保报销比例如下: 一、门诊及药店报销比例 1 . 退休人员 药店凭处方购药,报销比例90%。 一级及以下医疗机构,报销比例90%。 二级医疗机构,报销比例75%。 三级医疗机构,报销比例65%。 2 . 在职人员 药店凭处方购药,报销比例85%。 一级及以下医疗机构,报销比例85%。 二级医疗机构,报销比例65%。 三级医疗机构,报销比例55%。 二、住院医保报销比例 参保人员在定点医疗机构住院,个人需先负担起付标准费用。符合医保规定的医疗费在起付标准以上、最高支付限额以下的部分,由统筹基金和个人按比例分担。除社区卫生服务中心外,一个保险年度内2次及以上住院统筹基金起付标准减半。一个保险年度内,最高支付限额24万元。
法律依据
《中华人民共和国社会保险法》
第三十条  下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围: (一)应当从工伤保险基金中支付的; (二)应当由第三人负担的; (三)应当由公共卫生负担的; (四)在境外就医的。 医疗费用依法应当由第三人负担,第三人不支付或者无法确定第三人的,由基本医疗保险基金先行支付。基本医疗保险基金先行支付后,有权向第三人追偿。
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