武汉医保新政策2023违法吗

2023-03-24 128人已浏览

吴莉律师专职律师

广东天穗律师事务所

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专业分析

医保缴费比例职工按照本人缴费基数的2%缴纳职工医保费，由所在单位从职工本人工资中代扣代缴。用人单位以本单位职工缴费基数之和作为缴费基数，并按照8%缴纳职工医保费。灵活就业人员按月以全省统一确定的社会保险缴费基数月标准的6%，自行缴纳职工医保费。医保待遇生效时间用人单位及其职工按规定缴纳职工医保费和大额医保费，参保人员从缴费次月起开始享受医保待遇；未按规定缴费的，参保人员从次月起停止享受医保待遇。首次参加职工医保的灵活就业人员，按规定连续缴费满六个月后，从第七个月起享受职工医保待遇。医保报销比例起付线：社区卫生服务中心（乡镇卫生院）、一级、二级、三级医疗机构统筹基金起付标准分别为200元、400元、600元、800元。报销比例：一级医疗机构及社区卫生服务中心（乡镇卫生院）统筹基金支付92%，职工个人自付8%；二级医疗机构统筹基金支付89%，职工个人自付11%；三级医疗机构统筹基金支付86%，职工个人自付14%。此外，享受最低生活保障的残疾人住院医疗费用，不设起付标准，职工医保统筹基金支付比例提高2%。

法律依据

《武汉市基本医疗保险办法》
第十三条基本医疗保险费缴费标准和补助标准由市医疗保障行政部门会同相关部门，根据经济社会发展水平、基本医疗保险基金运行等情况拟定，报市人民政府批准后公布执行。国家、省、市规定应当享受基本医疗保险个人缴费补助的，从其规定。同时符合多种政府补助条件的人员，按照就高不重复的原则享受补助。

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