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工伤以新农合入院治疗，未结算，现想改为工伤行吗

2024-05-12 0人已浏览

刘伟长律师团队负责人

广东天穗律师事务所

擅长：婚姻家庭、合同纠纷、房产纠纷、债权债务

近期30天评分：5.0 服务人数：777
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专业分析

如果用新农合报销了工伤医疗费用，参加了工伤保险的，需要退回已报销款项，改由工伤保险基金支付；未参保的，则是诈骗医疗保险基金的违法犯罪行为，需要退回报销款项，接受处罚后，才可以进行工伤报销。《社会保险法》第三十条下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围：（一）应当从工伤保险基金中支付的；（二）应当由第三人负担的；（三）应当由公共卫生负担的；（四）在境外就医的。医疗费用依法应当由第三人负担，第三人不支付或者无法确定第三人的，由基本医疗保险基金先行支付。基本医疗保险基金先行支付后，有权向第三人追偿。八十八条以欺诈、伪造证明材料或者其他手段骗取社会保险待遇的，由社会保险行政部门责令退回骗取的社会保险金，处骗取金额二倍以上五倍以下的罚款。第九十四条违反本法规定，构成犯罪的，依法追究刑事责任。

法律依据

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