在盐城生育保险怎么报销，能报多少？

2024-04-24 5人已浏览

刘伟长律师团队负责人

广东天穗律师事务所

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在盐城生育保险怎么报销，能报多少？以盐城市职工生育保险报销为例。一、报销流程：职工需提交身份证或社保卡（开通金融功能）、《盐城市职工生育待遇申领表》（加盖单位印章）、发票原件、出院记录（出院小结）、住院费用明细清单。然后由参保人员携申请材料至市社保服务大厅1－8号窗口申请生育保险待遇结付，经办人员对符合条件并材料齐全的予以受理，不符合条件或材料不全的一次性告知。然后经办人员再次审核参保人员申报材料的真实性、完整性。如果符合，则由经办人员根据费用类别将费用信息录入信息系统结算，打印《江苏省职工生育社会保险金结算（支付）凭证》，复核人员根据申报材料对信息系统的录入数据进行核对确认，确认后无误的，拨付报销费用至参保人员银行账户。二、生育险费用报销生育保险医疗费用待遇标准，主要是按照实际情况，如在二级医院和三级医院生育的，报销的费用都各不相同，具体报销费用以实际到账为主。参加生育保险的职工在生育保险定点医疗机构产前检查、住院分娩和实施计划生育手术的医疗费用，符合生育保险规定的，发生在二级及以下医疗机构的，由生育保险基金全额支付；发生在三级医疗机构的，个人先支付符合生育保险规定实际费用的15％后由生育保险基金支付。目录范围内自付的费用和目录范围外自费的费用由个人承担。失业女职工产前检查、住院分娩或因生育引起的流引产费用，按职工待遇标准享受。职工未就业配偶产前检查、住院分娩或因生育引起的流引产费用，按职工待遇标准50％享受。这样解释好理解吗？【温馨提示】这是根据当前问题的经验总结，不同地区的法院在审判尺度上有细微差别，这是很正常的现象。办理案件尽量选择专业的律师，点击快速咨询，与律师沟通法律诉求，维护自己的合法权益！

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