工伤赔偿案件处理流程

2024-06-18 5人已浏览

刘伟长律师团队负责人

广东天穗律师事务所

擅长：婚姻家庭、合同纠纷、房产纠纷、债权债务

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专业分析

发生工伤后，一般的劳动者都不知道该如何处理。现笔者根据自身办案经验，特提出以下建议。 1、发生工伤后，需先去社保局确认单位是否为自己购买了工伤保险。若单位已买工伤保险，可要求单位在一个月内申报工伤；若没有，则需尽快搜集劳动关系证据，一年之内申报工伤。需注意的是，不管单位有没有买工伤保险，员工都可以申报工伤，这是以后索赔的前提条件。必须注意要在一年之内申报。很多劳动者认为这个流程太麻烦，但我想说的是，最好按流程处理，因为今后可能会有一些并发症或伤情复发的可能，若现在认定为工伤，社保局存档了，之后还可以要求赔偿。此外，工伤保险不同于意外保险，有些单位为逃避交纳社保的责任，可能只为员工购买意外保险，这是对劳动者很不利的。因为，社保局认定为工伤后，若几年或很多年后旧伤复发，还是可以要求单位承担责任。但意外险不可能有此效力。 2、待社保局认定为工伤，且医疗期满后可向社保局提出劳动能力鉴定申请。劳动能力鉴定机构需是社保局指定的鉴定机构，不同于一般的司法鉴定机构，共分十级，最高级别为1级，最低为10级。很多劳动者会认为鉴定越早越好，但其实不然。因为损害是一定的，早鉴定晚鉴定结果都一样。但是，很多地方如笔者曾执业的深圳地区是以鉴定那天作为医疗终结期的，若过早鉴定，医疗期内的待遇也将提前终止。所以，为了自己的健康，建议受伤员工安心接受治疗，待身体大致康复后再申请做鉴定。 3、不同的伤情，医疗期也不同。医疗期内，员工无需上班，单位若有此要求的，员工亦可拒绝。医疗期内，单位需按照员工受伤前12个月平均工资待遇发放工资，很多单位提出只发底薪或按最低工资标准发放工资都是不合法的。医疗期内，员工需住院治疗的，最好住院治疗。因为，住院期间的伙食补助费、陪护人员的误工费都可以要求支付。若未住院，这两项都比较难以争取。 4、劳动能力鉴定后，若对结果有异议的，可在收到结果之日起15日内向上一级劳动能力鉴定委员会申请重新鉴定。未评上伤残等级，只能要求停工留薪（即医疗期内）的工资、住院期间的伙食补助费、误工费及医疗费。若评上伤残等级，可去社保局办理理赔手续。 5、理赔事项在解除劳动关系之前，社保局只赔付一次性伤残补助金，若单位未买工伤保险的，由单位赔付。解除劳动关系后，由单位支付一次性就业补助金，社保局支付一次性医疗补助金。未买工伤保险的，均由单位承担。这三项补助金，各省规定不一样，具体以自己所在地为准。社保局需根据员工工资支付一次性伤残补助金，很多劳动者会发现为什么自己的工资很高，赔付那么少呢？这是因为社保局是按照员工交纳社保的基数赔偿的，但是现实中单位基本上都是按照最低工资标准为员工交纳社保。所以，在有此项争议时，员工可先和单位协商，协商不了的，可申请仲裁，要求单位补足差额。 6、工伤的定义一般情况下，在工作时间、工作岗位因工作原因受伤的，属于工伤。比较特殊的情形有：工作岗位突发疾病48小时之内死亡的；上下班途中发生交通事故，本人不负主要责任或全责的。

法律依据

以上律师普法内容，供参考了解。由于每个案件或纠纷的发生背景都不一样，解决方式可能不同，为了更好的帮您解决问题，保障您的合法权益，建议您直接咨询律师详细说明情况，让律师为您提供解决方案。

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