感冒发烧能用医保吗

2023-12-08 82人已浏览

章法律师律所主任

广东律参律师事务所

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专业分析

感冒发烧能用医保。医疗保险符合基本医疗保险规定的范围，可以报销门诊医疗的费用，比如说门诊看感冒发烧药的，但是所花费的医疗费用就是需要达到规定的起付线才行的。达到起付线后还有报销比例。因为如果要用基本医疗保险报销的话，虽然各地规定的起付标准，以及不同等级的医院的起付线会有所不同，但通常都是上千的。一般来说如果治疗感冒发烧的话，无论是买药，还是打点滴，通常医疗费用都不会上千，所以基本上还是需要自费的。医保报销的条件为： 1、参保人员必须到基本医疗保险的定点医疗机构就医购药，或持定点医院的大夫开具的医药处方到社会保险机构确定的定点零售药店外购药品： 2、参保人员在看病就医过程中所发生的医疗费用必须符合基本医疗保险保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准的范围和给付标准，才能由基本医疗保险基金按规定予以支付： 3、参保人员符合基本医疗保险支付范围的医疗费用中，在社会医疗统筹基金起付标准以上与最高支付限额以下的费用部分，由社会医疗统筹基金统一比例支付。综上所述，医保卡报销不是扣医保卡里的钱。医保卡的报销是根据情况来决定，医保卡账户分为两个，一种是个人账户，另一张是统筹账户。统筹情况下的报销，是经过统筹账户按照相应的比例进行报销之后，扣除医保报销部分的剩余医疗费用是可以从个人账户余额扣除的。

法律依据

《中华人民共和国社会保险法》第四条中华人民共和国境内的用人单位和个人依法缴纳社会保险费，有权查询缴费记录、个人权益记录，要求社会保险经办机构提供社会保险咨询等相关服务。个人依法享受社会保险待遇，有权监督本单位为其缴费情况。

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