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医保不定点可以报销吗

2023-12-16 5人已浏览

章法律师律所主任

广东律参律师事务所

擅长：民事诉讼、房产纠纷

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专业分析

医保不定点不可以报销。在不定点的机构，一般不可以用医保卡，参保人员必须在定点的医疗机构、药品经营单位等报销。符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。而医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分，可由社保经办机构与医疗机构、药店直接结算。大病医保申请步骤如下： 1、申报和登记，投保人携带自己的身份证原件和复印件到保险公司营业大厅，选择适合自己的大病医疗保险产品，然后填写保险申购单； 2、选择缴纳方式，可以选择的缴纳方式有一次性缴清、按年缴纳和按月缴纳等； 3、办理或提交一张活期银行卡，用于以后缴纳保费或领取保险金； 4、阅读并签订投保合同，投保人详细阅读大病医疗保险合同书的各个条款，确认无异议后签字； 5、缴纳保费，签订保险合同后，参保人需先缴纳第一次保险费用，若是按年缴纳，则以后每年都需缴纳相应的保费。综上所述，不定点医院，不可以报销，全部自费。还有应当从工伤保险基金中支付的、应当由第三人负担的、应当由公共卫生负担的、在境外就医的医疗费用等也都不纳入基本医疗保险基金支付范围。法律依据：《中华人民共和国社会保险法》第二十九条参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分，由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。

法律依据

以上律师普法内容，供参考了解。由于每个案件或纠纷的发生背景都不一样，解决方式可能不同，为了更好的帮您解决问题，保障您的合法权益，建议您直接咨询律师详细说明情况，让律师为您提供解决方案。

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