断交一年医保有什么影响

2023-12-17 22人已浏览

刘伟长律师团队负责人

广东天穗律师事务所

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专业分析

医疗保险断交一年会被终止享受医疗保险待遇。中断后继续缴费的，必须按规定以补缴时当地上年度职工平均工资为缴费基数，将中断期间的全部欠费补齐。中止享受医疗保险待遇60天至180天补缴医疗保险的，从缴费当月开始计算，3个月后方可享受统筹基金支付的待遇，中止享受医疗保险待遇180天以上补缴医疗保险费的，从缴费当月开始计算，6个月后方可享受统筹基金支付的待遇。中断后未补缴的，视同重新参加医疗保险，中断前的缴费时间不计入连续缴费时间。断交医保一年后可能会带来严重的经济后果。医保是一种重要的社会保障制度，它为参保人提供医疗费用的报销和补偿。一旦断交医保，个人将失去医疗保障，需要自行承担医疗费用。这可能导致个人财务负担的急剧增加，尤其是在面临重大疾病或意外伤害时。医疗费用的高昂可能使个人陷入经济困境，甚至迫使其借债或出售财产来支付医疗费用。此外，断交医保还可能导致个人无法享受到其他医疗福利和优惠，如低价药品、特殊疾病的报销等。因此，断交医保一年后的经济后果可能是沉重的，个人应谨慎考虑是否断交医保，并寻找其他合适的医疗保障措施。医保一年不交存在以下影响： 1、断交期间不能通过医保报销医药费，但可以通过医保卡剩余的余额支付。 2、部分地区规定累计中断缴费1年的，需要再连续缴费满1年后方可重新享受医保待遇。 3、医保缴费时间需要重新计算。达到法定退休年龄时累计缴费达到国家规定年限的，退休后不再缴纳基本医疗保险费，按照国家规定享受基本医疗保险待遇。 4、用人单位故意不交的，由社会保险费征收机构责令限期缴纳责令限期缴纳或者补足，并自欠缴之日起，按日加收滞纳金；逾期仍不缴纳的，由有关行政部门处罚款。 5、劳动者可以以此为由单方面解除劳动合同，并且要求用人单位支付经济补偿金。经济补偿按劳动者在本单位工作的年限，每满一年支付一个月工资的标准向劳动者支付。 6、一线城市政策与社保缴纳年限挂钩，比如在北京，外埠户籍需要连续上满一定年限的社保才能在北京买车摇号和买房。综上所述：断交医保可能带来严重的经济后果，个人将失去医疗保障，需自行承担高昂的医疗费用，可能陷入经济困境。因此，在考虑断交医保时，个人应谨慎并寻找其他合适的医疗保障措施。

法律依据

《中华人民共和国社会保险法》第二十七条参加职工基本医疗保险的个人，达到法定退休年龄时累计缴费达到国家规定年限的，退休后不再缴纳基本医疗保险费，按照国家规定享受基本医疗保险待遇；未达到国家规定年限的，可以缴费至国家规定年限。

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