大学生医保可以报销哪些费用

2023-12-13 8人已浏览

吴莉律师专职律师

广东天穗律师事务所

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专业分析

大学生医保报销范围如下： 1、住院报销没有病种限制。 2、慢性病病种范围包括：冠状动脉粥样硬化性心脏病（不含隐匿型）、慢性肺源性心脏病、原发性高血压（Ⅱ期以上）、脑血管病恢复期、肝硬化失代偿期、糖尿病合并慢性并发症、慢性肾小球肾炎及肾病综合症、恶性肿瘤晚期、精神疾病、红斑狼疮、帕金森综合症11种疾病； 3、门诊意外伤害病种范围包括：骨折、关节脱位、呼吸道异物三种疾病。 4、门诊紧急抢救病种范围包括：昏迷、严重休克、大出血、中毒、严重脱水、高热惊厥、严重创伤所致严重呼吸困难、自发性或损伤性气胸、血气胸、喉梗塞及气管支气管堵塞、严重心律失常，各种原因造成内外出血危及生命者，急性心力衰竭、呼吸衰竭、肾功能衰竭等生命体征有重大改变者。大学生医保的具体报销范围是由当地的医疗保险机构制定的，不同地区的报销范围可能会有所差异。因此，在使用医保时，建议学生们仔细了解当地的医保政策和具体报销范围，以便及时享受到医保待遇。大学生医保报销比例是指在一定范围内，医疗费用的报销所占比例。目前我国大学生医保报销比例通常为80%至90%，即在符合医保规定的范围内，学生需要自行承担10%至20%的费用，其余费用可以通过医保进行报销。综上所述，对于参保的大学生或者是中学生等学生医保报销范围，学生在住院时，一般学生都会先支付住院起付标准的医保基金，个人需先承担一定数额的医疗保险费，超过标准以上的则由医疗保险和个人按照规定比例进行支付。对于学生打架斗殴、吸毒等违法犯罪所受的伤害时不给予报销的。

法律依据

《中华人民共和国社会保险法》第二十五条国家建立和完善城镇居民基本医疗保险制度。城镇居民基本医疗保险实行个人缴费和政府补贴相结合。享受最低生活保障的人、丧失劳动能力的残疾人、低收入家庭六十周岁以上的老年人和未成年人等所需个人缴费部分，由政府给予补贴。第二十六条职工基本医疗保险、新型农村合作医疗和城镇居民基本医疗保险的待遇标准按照国家规定执行。

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