煎药费医保报销吗

2023-12-22 17人已浏览

刘伟长律师团队负责人

广东天穗律师事务所

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专业分析

煎药费医保不报销。 1、医保是为了支付医疗费用而设立的，通常只涵盖与治疗疾病直接相关的费用，如药品费、检查费、手术费等。 2、煎药费通常被视为一种辅助治疗费用，不属于医保报销范围。医保报销的流程如下： 1、参保人员应当前往定点医疗机构办理报销手续。 2、提交身份证、医保卡、疾病诊断证明书、就医资料原件等材料。 3、属于医保报销范围的，由医疗机构直接结算。医保可以报销的费用包括如下： 1、医保内住院医疗费用、医保内门诊（含特殊病种门诊、普通门诊、大中专学生和普通学生及未成年参保人员符合规定的意外伤害门诊）医疗费用、购买城乡居民大病保险的费用、生育医疗费用（含产前检查费）补助，以及符合国家政策和省、市人民政府规定的其他医疗费用。 2、符合要求的医疗机构的普通门诊诊察费、门诊诊查费、急诊诊察费。 3、定点医疗机构的普通病房床位费。 4、门诊煎药费。 5、定点医疗机构就医、配药或定点零售药店配药所发生的医疗费用。 6、符合基本医疗保险诊疗项目、医疗服务设施、用药范围和支付标准的医疗费用。综上所述，不同地区的医保政策可能存在差异，具体报销范围和报销比例可能会因地区和政策的不同而有所差异。因此，在办理报销前，建议先咨询当地医保部门或专业机构，了解相关政策和规定。

法律依据

《中华人民共和国社会保险法》第二十八条符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。第二十九条参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分，由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度，方便参保人员享受基本医疗保险待遇。

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