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员工缴纳社会保险,领取社会保障卡,去医院和药店买药时,可以用社会保障卡中国人账户的馀额支付药费。住院时,可以在统一账户清算。1、医疗保险分为...
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基本医疗保险不可报销的药物: (一)主要起营养滋补作用的药品; (二)部分可以入药的动物及动物脏器,干(水)果类; (三)用中药材和中药饮片泡制的各类酒制剂; (四)各类药品中的果味制剂、口服泡腾剂; (五)血液制品、蛋白类制品(特殊适应症与急救、抢救除外); (六)劳动保障部规定的基本医疗保险基金不予支付的其他药品; 对于《药品目录》的“乙类目录”中易被滥用、毒副作用大的药品,按临床适应症、病种、医院级别、医师级别和报销比例等分别予以限定。 参保人员使用西药和中成药所发生的费用,超出《药品目录》范围外的,基本医疗保险基金不予支付。
1、首先参保人去看病时,拿社保人看完病后,都会开一张药方缴费。参保人拿挂号单去就诊科室看病,医生给参保卡去挂号处挂号。2、投保人将处方带到医院结算窗口评价后,直接印刷社会保险卡支付医疗保险基金支付范围的医疗费用即可。如果处方中的一些药品不属于医疗保险基金的缴费范围,则需要投保人自付现金。3、社保保险计划由政府举办,强制某群体将其收入的一部分作为社会保险税(费用)形成社会保险基金,在满足一定条件的情况下,被保险人可以从基金中获得固定收入或损失补偿,这是再分配制度,其目标是保证物质和劳动力的再生产和社会稳定。
我国药品医保政策要求,住院病人凡基本药物可以直接医保报销,基本药物分国家基本药物目录和地方政府基本药物目录,与医院、药店、社区诊所没有关系。基本药物由专家组审定,定期公布。基本药物是国家和地方制定的常用药物目录,有几百种,作为医师的常用药和首选药物,这类药物公布了价格,基层医院统一招标购买,减轻老百姓的负担。
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