保尚保异地就医怎么报销

2023-05-10 21人已浏览

刘伟长律师团队负责人

广东天穗律师事务所

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专业分析

保尚保在异地就医的具体操作如下： 1、在就医前，先咨询本地医保机构：在异地就医前，先咨询本地的医保机构，了解本地医保政策和报销标准，核实异地就医的报销方式和比例； 2、就医时出具相关证件：在异地就医时，需要出具相关证件，如医保卡、身份证等。同时，需要填写相关的医疗费用结算单，明确医疗费用的项目和金额； 3、在异地医院直接报销：在异地就医时，可以选择在当地医院直接报销的方式。需要将医疗费用结算单和相关证件提交给医院财务部门，由医院向本地医保机构直接报销； 4、回到本地医保机构报销：在异地就医后，也可以选择回到本地医保机构报销的方式。需要将医疗费用结算单和相关证件带回本地医保机构，按照本地医保政策进行报销。保尚保异地就医报销需要注意以下几点事项： 1、在就医前，应提前了解异地医保政策及报销标准，包括医保报销比例、报销限额等，以避免因不了解政策而导致的报销问题； 2、在就医时，应提前询问异地医院的医保结算流程，了解具体操作方式。同时，要注意认真核对医疗费用结算单，确保费用项目和金额的准确性； 3、在异地医院就医时，应当选择与本地医保基金合作的医院，以保证能够享受到医保报销的待遇。选择医院时，应优先考虑异地医保机构所指定的医院； 4、在异地就医时，应当携带本人有效身份证件、医保卡等相关证件。在异地结算时，需要提供相关证件和医疗费用结算单； 5、异地就医报销时，应当严格遵守医保政策，如不得重复报销、不得虚报等。如有违规行为，将可能导致报销被拒绝或扣除相关医保基金； 6、在就医后，应及时将医疗费用结算单和相关证件带回本地医保机构，按照本地医保政策进行报销。注意保留好相关单据，以备日后查询和核对。综上所述，异地就医报销需要提前了解政策、选择合作医院、携带相关证件、认真核对结算单、严格遵守医保政策等，以确保报销的顺利进行。

法律依据

《中华人民共和国社会保险法实施细则》第八条参保人员在协议医疗机构发生的医疗费用，符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准的，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。参保人员确需急诊、抢救的，可以在非协议医疗机构就医；因抢救必须使用的药品可以适当放宽范围。参保人员急诊、抢救的医疗服务具体管理办法由统筹地区根据当地实际情况制定。

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