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去医院医保怎么报销

2023-12-15 12人已浏览

周业恳律师律所主任

广东深桂律师事务所

擅长：公司法、合同纠纷、债权债务

近期30天评分：5.0 服务人数：849
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专业分析

去医院医保报销主要包括五个流程： 1、正常情况下，患病需要住院时，拿上医保卡、病历本到自己的定点医院，即可用医保卡结算。也就是自费部分自己交，报销部分医保中心和医院结算。 2、如果由自己的定点医院转到二级或三级医院的，用医保卡结算。 3、病情危急，在非自己的定点医院住院抢救的，5日内到市医保中心办理急诊抢救病种认定，认定属于急诊抢救病种后，即可用医保卡在抢救医院结算。 4、转外地治疗的，经医院、医保中心同意，办理转诊手续。外地发生费用先个人自费结算，诊治结束后，备齐资料经社区劳动保障工作站报销。 5、医保的报销是按比例计算的，一般不等。其报销的比例和多少跟自己的检查和用药情况，医疗等级等因素有关。综上所述：患者可直接在医院现场结算，出院时现场报销办理住院手续时有医保患者，出示身份证、医保证、然办理住院手续，登记住院，这样在医院的部分开销纳入医保报销范围，出院：主治医师开具诊断证明书，盖章生效。2、住院通知单，住院押金条收据，3、身份证，医保卡，拿着上述手续和材料，办理出院并且报销就可以。

法律依据

《中华人民共和国社会保险法》第二十八条符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。

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