南京医保二次报销去哪里办

2023-04-28 18人已浏览

吴莉律师专职律师

广东天穗律师事务所

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专业分析

职工医保二次报销一般在医院或当地社保局进行。在申请二次报销时，需要携带患者的居民身份证、户籍原件、参合证（卡）原件、医疗机构费用发票，费用清单等相关材料。医疗保险的“二次报销”需要符合的条件： 1、身份条件居民必须参加城乡居民医疗保险或者参加“新农合”，并且单独购买，此时的身份可以进行医疗保险的“二次报销”； 2、开销条件以北京为例，居民在上一年度使用基本医疗保险报销之后，城镇居民在基本医疗保险政策范围内个人自付超过上一年度北京市城镇居民年人均可支配收入的费用，农村居民在基本医疗保险政策范围内，个人自付超过上一年度北京市农村居民年人均纯收入的费用，此时的治疗开销条件是可以进行医疗保险的“二次报销”的； 3、材料条件居民在进行“二次报销”的时候，需要提前准备好所需的患者病历、身份证、出院证明、第一次的报销单等材料（因行政区域不同，“二次报销”所需的详细证件材料清单可能略有所不同，可咨询当地报销单位）。此时的材料准备是可以进行医疗保险的“二次报销”的。综上所述，医保二次报销可以在医院进行报销，也可以直接前往当地的社保局办理，需要参保人按照相关的流程填写申请表，并且准备好在医院治疗时的相关证件和资料

法律依据

《中华人民共和国社会保险法》第二十八条符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。第二十九条参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分，由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度，方便参保人员享受基本医疗保险待遇。

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