工伤如何报销工伤赔偿

2021-10-05 78人已浏览

吴莉律师专职律师

广东天穗律师事务所

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专业分析

申报工伤赔偿应当满足以下条件： 1、申请单位。用人单位依法缴纳工伤保险费的，向与用人单位和工伤保险经办机构分别申报；用人单位未缴纳工伤保险费的，只需要向用人单位申报。 2、携带资料。携带工伤认定决定书和劳动能力鉴定书申报，未申请劳动能力鉴定的，不能申请工伤赔偿中的伤残赔偿； 3、申请主体。向工伤保险基金申报的，可以由用人单位、工伤职工或者其近亲属申报；向用人单位申报的，由工伤职工或者其近亲属申报。 4、申请时间。法律未作规定，但申请工伤认定有时间限制，用人单位应当自事故伤害发生之日或者被诊断、鉴定为职业病之日起30日内申请；用人单位未申请的，工伤职工或者其近亲属、工会组织在1年内申请，用人单位承担仲裁期间的工伤赔偿。申请劳动能力鉴定也没有时间限制，只要工伤职工经治疗伤情相对稳定后就可以申请，但工伤职工必须存在残疾、影响劳动能力。

法律依据

《中华人民共和国社会保险法》第三十六条职工因工作原因受到事故伤害或者患职业病，且经工伤认定的，享受工伤保险待遇；其中，经劳动能力鉴定丧失劳动能力的，享受伤残待遇。工伤认定和劳动能力鉴定应当简捷、方便。第三十八条因工伤发生的下列费用，按照国家规定从工伤保险基金中支付：（一）治疗工伤的医疗费用和康复费用；（二）住院伙食补助费；（三）到统筹地区以外就医的交通食宿费；（四）安装配置伤残辅助器具所需费用；（五）生活不能自理的，经劳动能力鉴定委员会确认的生活护理费；（六）一次性伤残补助金和一至四级伤残职工按月领取的伤残津贴；（七）终止或者解除劳动合同时，应当享受的一次性医疗补助金；（八）因工死亡的，其遗属领取的丧葬补助金、供养亲属抚恤金和因工死亡补助金；（九）劳动能力鉴定费。第三十九条因工伤发生的下列费用，按照国家规定由用人单位支付：（一）治疗工伤期间的工资福利；（二）五级、六级伤残职工按月领取的伤残津贴；（三）终止或者解除劳动合同时，应当享受的一次性伤残就业补助金。第四十一条职工所在用人单位未依法缴纳工伤保险费，发生工伤事故的，由用人单位支付工伤保险待遇。用人单位不支付的，从工伤保险基金中先行支付。从工伤保险基金中先行支付的工伤保险待遇应当由用人单位偿还。用人单位不偿还的，社会保险经办机构可以依照本法第六十三条的规定追偿。《工伤保险条例》第十七条职工发生事故伤害或者按照职业病防治法规定被诊断、鉴定为职业病，所在单位应当自事故伤害发生之日或者被诊断、鉴定为职业病之日起30日内，向统筹地区社会保险行政部门提出工伤认定申请。遇有特殊情况，经报社会保险行政部门同意，申请时限可以适当延长。用人单位未按前款规定提出工伤认定申请的，工伤职工或者其近亲属、工会组织在事故伤害发生之日或者被诊断、鉴定为职业病之日起1年内，可以直接向用人单位所在地统筹地区社会保险行政部门提出工伤认定申请。按照本条第一款规定应当由省级社会保险行政部门进行工伤认定的事项，根据属地原则由用人单位所在地的设区的市级社会保险行政部门办理。用人单位未在本条第一款规定的时限内提交工伤认定申请，在此期间发生符合本条例规定的工伤待遇等有关费用由该用人单位负担。第二十一条职工发生工伤，经治疗伤情相对稳定后存在残疾、影响劳动能力的，应当进行劳动能力鉴定。

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