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甲类，乙类医保报销比例

2020-11-27 1,560人已浏览

丰培铭律师专职律师

天津东方律师事务所

擅长：婚姻家庭、刑事辩护、继承

近期30天评分：5.0 服务人数：176
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专业分析

甲类乙类医保报销比例：甲类是可以全部进入医保报销范围，按法律规定的医保比例进行报销的；乙类是需个人先按一定的比例承担部分费用后，其剩余部分进入医保报销范围，按法律规定的医保比例进行报销。

法律依据

《中华人民共和国社会保险法》第二十八条符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。《梧州市人民政府办公室关于印发我市城镇基本医疗保险市级统筹实施办法(试行)的通知》第二十九条职工医保的缴费基数。（一）用人单位以职工上年度工资总额为缴费基数，职工个人以本人上年度工资总额为缴费基数，缴费基数超过上年度全区城镇单位在岗职工平均工资300%的，以300%作为缴费基数；低于60%的，以60%作为缴费基数。职工工资总额严格按国家规定的统计口径确定，无法明确缴费基数的参保人员，统一以上年度全区城镇单位在岗职工平均工资60%作为缴费基数。（二）灵活就业人员按上年度全区城镇单位在岗职工平均工资60%作为缴费基数。（三）缴费基数每年7月进行调整，参保单位应于每年5月前向所在地经办机构如实申报职工上一年度工资总额，经办机构按照规定核定其职工医保的缴费基数。逾期不申报的，按照国家、自治区及本市有关规定执行。

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