慢病甲类乙类报销区别

2023-04-24 27人已浏览

罗仰侠律师专职律师

国浩律师（广州）事务所

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专业分析

慢病甲类乙类报销区别如下： 1、报销范围不同：慢病甲类报销范围更广，包括了一些常见的慢性病，如糖尿病、高血压、冠心病等；而慢病乙类报销范围相对较窄，只包括了一些特定的慢性病，如肝炎、结核等。 2、报销比例不同：慢病甲类报销比例更高，一般为50%至90%不等，而慢病乙类报销比例相对较低，一般为30%至60%不等。 3、报销条件不同：慢病甲类报销需要满足一定的条件，如持有医保卡、在定点医院就诊等；而慢病乙类报销则需要满足更为严格的条件，如需要先进行评估、审核等。 4、报销类型不同：慢病甲类是指糖尿病、高血压、冠心病等十三种疾病，可以享受医保基金的较高报销比例，包括药品、检查、治疗等费用。而慢病乙类则是指慢性病中不属于甲类的疾病，基本医保可以报销的比例较低。慢病报销流程： 1、办理人提交报销单据等材料到社保机构进行申请； 2、受理部门收到申请材料后，进行审核等工作； 3、社保机构批准申请的，申请人领取社会医疗保险医疗费报销单后，予以报销。法律依据：参保人员的医保报销流程： 1、办理人提交报销单据等材料到社保机构进行申请； 2、受理部门收到申请材料后，进行审核等工作； 3、社保机构批准申请的，申请人领取社会医疗保险医疗费报销单后，予以报销。 4、办理慢性病需要办理者持两年内三甲医院诊断证明及住院治疗记录，另外两次检查证明单，携带个人证件及证件照片前往当地医保局填写慢性病申报表，注意病重填写一定要与诊断证明相符。 5、填写完资料上报医保中心审核，审核完毕就算办理成功了。综上所述，慢病甲类和乙类报销的区别主要在于报销范围、报销比例和报销条件等方面。在选择报销方式时，需要根据自己的具体情况和需要，选择适合自己的报销方式。

法律依据

《中华人民共和国社会保险法》第二十六条职工基本医疗保险、新型农村合作医疗和城镇居民基本医疗保险的待遇标准按照国家规定执行。第二十八条符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。

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