肺结核怎么报销医疗费用

2023-06-12 48人已浏览

吴莉律师专职律师

广东天穗律师事务所

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专业分析

肺结核报销医疗费用的方法：具体如下： 1、肺结核目前的常规的治疗药物属于国家的报销范畴，在专科的结核病医院，针对于结核的治疗能够进行较大比例的报销。另外，需要注意的是在结核的治疗过程当中，一部分的检查相关的费用需要进行相应的负担，在结核的整个治疗过程当中，需要在正规的专科医院进行相应的系统检查评估，并给予相应的治疗，具体的费用需要结合患者的具体情况以及花费进行相应的判断，每个地区相应的医院收费可能有所不同，需要在不同的地区进行相应的确认； 2、对于结核病的报销政策需要咨询当地的医保中心，另外结核病患者需要到定点的医疗机构去就诊，并且根据是否有传染性，还需要适当的隔离。医保报销范围： 1、医保范围内住院医疗费用保险责任，经基本医疗保险、大病保险、医疗救助等报销后仍由个人负担的医保目录内部分费用，在约定的保险责任范围内承担给付责任。100万保额，1.5万元免赔，报销比例80%，连续参保报销比例上调为85%； 2、医保范围外住院医疗费用保险责任，经由基本医疗保险、大病保险、医疗救助等报销后仍由个人负担的医保目录外部分费用，在约定的保险责任范围内承担给付责任。100万保额，1.8万元免赔，报销比例60%，连续参保报销比例上调为65%； 3、门诊特定高额药品费用保险责任，在定点医院、指定药店支出的药品费用，由个人负担的部分，在约定的保险责任范围内承担给付责任。70万保额，26种药品，与指定罕见病门诊药品/住院医疗保险费用保险责任共用2万元免赔，赔付比例80%； 4、指定罕见病门诊药品/住院医疗保险费用保险责任，在定点医院、指定药店支出的药品费用，由个人负担的部分，在约定的保险责任范围内承担给付责任。30万保额，12种药品，与门诊特定高额药品费用保险责任共用2万元免赔，报销比例70%。综上所述，肺结核的治疗是可以报销的，报销分为两部分，一部分就是正常的医保，包括职工医保，居民医保以及新农合，住院费用是肯定可以报销的。另外一个就是门诊使用抗结核药物的治疗也是可以报销部分的。总体来说，它是免费提供药物，即使是选择自费的药物，它费用也不是很大，除非出现一些耐药的肺结核，如果是耐药肺结核药物费用比较大的话，目前国家也是提供一定量的免费药物的。

法律依据

《中华人民共和国保险法》第二条本法所称保险，是指投保人根据合同约定，向保险人支付保险费，保险人对于合同约定的可能发生的事故因其发生所造成的财产损失承担赔偿保险金责任，或者当被保险人死亡、伤残、疾病或者达到合同约定的年龄、期限等条件时承担给付保险金责任的商业保险行为。第三条在中华人民共和国境内从事保险活动，适用本法。第五条保险活动当事人行使权利、履行义务应当遵循诚实信用原则。

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