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拔智齿可以统筹报销么

2023-12-14 2人已浏览

陈友联律师律所主任

天津东方（广州）律师事务所

擅长：债权债务、合同纠纷、民事诉讼、婚姻家庭、房产纠纷、医疗纠纷、损害赔偿

近期30天评分：5.0 服务人数：566
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专业分析

拔智齿不可以统筹报销。在医保统筹范围内，一般只有拔智齿因医疗必要导致的住院费用才能得到报销，报销比例为50%-90%不等。医保统筹基金目录中并没有将“拔牙”纳入报销项目，因此，一般情况下拔一般牙齿不在医保统筹范围之内。但如果患者因急需治疗而选择住院治疗拔除智齿，则属于因医疗必要而产生的住院费用，可获得医保统筹资助。报销比例因所在地区、医疗机构等因素不同而不同，一般为50%-90%不等。需要注意的是，住院治疗拔智齿也是经过医生评估后才能决定的，不是所有患者都适合做住院手术。此外，医保支付只涵盖基本医疗费用，如住院前后药品费用、护理费、检查费等，住院期间的其他费用（如通风费、电话费等）需要自行承担。牙齿医保报销范围：牙齿医保报销范围一般能对参保人因为牙齿疾病而发生的治疗医疗费用予以报销，比如拔牙属于门诊手术，是为了治疗牙齿疾病而产生的，属于报销范围，再比如因为意外而导致牙齿意外脱落，必须要进行治疗，那么也在报销范围之内。但如果是洗牙、牙齿美白等，那么不属于为了治疗牙齿疾病而产生的医疗费用，严格意义上来说，其属于美容美白项目，所以是不在报销范围之内的。综上所述，根据医疗保险政策，智齿拔除费用通常不被纳入基本医疗保险范围。

法律依据

《中华人民共和国社会保险法》第二十八条符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。

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