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医疗保险报销的比例

2020-10-31 402人已浏览
  • 张神兵律师

    张神兵律师合伙人

    广东律参律师事务所

    擅长：刑事辩护、民事诉讼

    近期30天 评分：5.0 服务人数：1,245

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专业分析
一级医院超过起付标准到最高支付限额的部分可报销九成；二级医院，起付标准以上到一万元的部分可补偿85%； 超过一万元到最高支付限额的部分可补偿九成；三级医院，超过起付标准到五千元的部分可补偿八成；五千元到一万元的部分可补偿85%； 超过一万元到最高支付限额的部分可补偿九成；退休人员在以上报销比例的基础上可再增加5%。
法律依据
《社会保险法》第三十条规定，下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围： （一）应当从工伤保险基金中支付的； （二）应当由第三人负担的； （三）应当由公共卫生负担的； （四）在境外就医的。 医疗费用依法应当由第三人负担，第三人不支付或者无法确定第三人的，由基本医疗保险基金先行支付。基本医疗保险基金先行支付后，有权向第三人追偿。
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