孕检报销怎么报销

2023-05-22 21人已浏览

章法律师律所主任

广东律参律师事务所

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专业分析

孕检报销报销流程如下： 1、到当地社保或医保局申请办理医保卡，同时了解医保政策，确认孕检项目是否在医保范围内，以及医保报销比例和限额等情况； 2、前往医疗机构进行孕检，并索取医疗费用发票或清单。需要注意的是，报销范围内的孕检项目是由医疗机构按照医保定点医疗机构的规定开具的检查申请单或医嘱，申请单或医嘱上需注明申请人的基本信息、检查项目和用药等信息； 3、根据当地医保政策的要求，将医疗费用发票或清单、医保卡、检查申请单或医嘱等相关材料，一并提交到社保或医保局进行报销； 4、社保或医保局会对提交的材料进行审核，并根据医保政策的规定进行报销。报销金额会直接打入申请人的医保账户中，可以在医保卡上查看余额或到医保局进行查询。医保报销条件： 1、确认参保身份：在就医前，需要确认自己已经参加了当地的医保，可以通过社保卡、医保证明等方式进行确认； 2、就医类别：医保一般只会对于治疗性的医疗行为进行报销，如门诊、住院、手术、检查等。一些美容性质的医疗行为，如牙齿美容、整形美容等通常不在医保报销范围之内； 3、医疗费用：医保只会对于符合规定的医疗费用进行报销，如诊疗费、药品费、检查费、手术费等。个人自费的部分，医保不予报销； 4、医院资质：医保只会对于合法经营的医疗机构的医疗费用进行报销，如公立医院、合格的私立医院等。不合法的医疗机构或者诊所，医保不予报销。综上所述，孕检报销的具体报销方式和标准可能因地区和医疗保险种类不同而有所不同。

法律依据

《中华人民共和国社会保险法》第二十八条符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。第二十九条参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分，由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度，方便参保人员享受基本医疗保险待遇。

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