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大额医疗费用补助报销范围?

2023-01-13 22人已浏览
  • 覃永雄律师

    覃永雄律师专职律师

    广东深桂律师事务所

    擅长:公司法、合同纠纷、债权债务

    近期30天 评分:5.0 服务人数:722

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专业分析
大额医疗费用补助报销范围具体如下: 1、门诊医疗费用补助范围和比例:一个年度内,参保者在门诊施治肾透析、器官移植后服抗排斥药、恶性肿瘤放化疗、慢性丙型肝炎患者使用干扰素进行抗病毒治疗、强直性脊柱炎和类风湿关节炎患者使用英夫利西单抗治疗、血友病患者使用人凝血因子Ⅷ等来替代疗法治疗等门诊特殊病种,经过基本医疗保险报销之后,个人自付累计多于1500元以上至10000元的部分,由大额医疗补助保险报销40%。 2、住院医疗费用报销范围:参保者发生的住院费用中符合医疗保险规定的乙类药品个人自付部分、起付标准部分及超过起付标准个人按比例自付的部分,三级医疗机构发生的可报销20%,二级医疗机构发生的可报销30%,一级及以下医疗机构发生的可报销40%。 法律依据:《中华人民共和国社会保险法》第二十三条 职工应当参加职工基本医疗保险,由用人单位和职工按照国家规定共同缴纳基本医疗保险费。 无雇工的个体工商户、未在用人单位参加职工基本医疗保险的非全日制从业人员以及其他灵活就业人员可以参加职工基本医疗保险,由个人按照国家规定缴纳基本医疗保险费。 第二十四条 国家建立和完善新型农村合作医疗制度。 新型农村合作医疗的管理办法,由国务院规定。 第二十六条 职工基本医疗保险、新型农村合作医疗和城镇居民基本医疗保险的待遇标准按照国家规定执行。
法律依据
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