医保和生育保险能同时报销吗

2022-06-25 1,307人已浏览

张神兵律师合伙人

广东律参律师事务所

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专业分析

医保和生育保险不能同时报销。 1、生育保险可以报1万多，医保只能报几千； 2、生育险得带好在医院住院等所有的材料，及生育备案表灯相关材料到当地的医保中心去报销。而医保就在住院的时候，把医保卡激活备案，出院时候直接报销即可。一、生育保险与医疗保险的异同如下： 1、相同点：都是为暂时失去劳动能力的职工提供保障，同时提供必要的医疗服务。妇女在享受生育保险期间如果出现特殊情况，也能享受医疗保险待遇，即同时享受两种。 2、不同点：（1）主要目的不同。生育保险享受的医疗服务以保健和监测为主要目的，正常分娩的育龄妇女只需定期对妇女的身体情况进行检查和对孕妇、胎儿进行必要的监护以保证正常分娩，无需进行治疗；而医疗保险的主要目的是治疗疾病，在治疗过程中必将辅以体检、药物、理疗、手术等手段，以达到治愈患者的目的。（2）受益群体不同。生育保险待遇的享受者一般是育龄女职工；而医疗保险全体职工都可享有，且不会有年龄限制，在次数上也比生育保险更多。（3）待遇保障不同。从待遇保障方面看，生育保险一般高于医疗保险。生育保险职工不需要缴纳保险费；而医疗保险则实行统筹基金与个人账户相结合的原则，职工个人是需要缴纳保险费的。（4）享受期限不同。国家明确规定了生育保险的享受期限，正常产假为98天，产前假为15天；而医疗保险对享受者的假期没有严格限制，自生病之日起直到病愈为止。二、生育医疗费用包括下列各项： 1、生育的医疗费用； 2、计划生育的医疗费用； 3、法律、法规规定的其他项目费用。

法律依据

《中华人民共和国社会保险法》
第五十五条生育医疗费用包括下列各项：（一）生育的医疗费用；（二）计划生育的医疗费用；（三）法律、法规规定的其他项目费用。
第五十六条职工有下列情形之一的，可以按照国家规定享受生育津贴：（一）女职工生育享受产假；（二）享受计划生育手术休假；（三）法律、法规规定的其他情形。生育津贴按照职工所在用人单位上年度职工月平均工资计发。

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