什么人会被拒保

2024-06-05 2人已浏览

孟金龙律师专职律师

北京市京师律师事务所

擅长：婚姻家庭、继承、公司法

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专业分析

随着保险意识的提高，越来越多的消费者认识到保险的作用，投保的意愿越来越强。但是，购买商业医疗保险获得保障是要有条件的，保险公司对被保险人有诸多的要求，对健康风险有严格的审核，对患有疾病乃至仅有疾病前兆的准客户，会采取加费、延期和拒保等方式处理。 1、乙肝患者只要乙肝患者在投保时如实告知健康状况，配合提交过往所有病历资料，保险公司会给予客观、公正的答复。 2、超重当BMI超出2 6，有的公司会列入加费的考虑条件；当BMI超出30，肯定需要加费；如果再高，可能面临拒保。 3、高血脂保险公司在受理投保的时候，如果是血脂高的被保险人，轻度者是加费，中度以上者就是直接拒保了。 4、肝功能异常肝功异常，一般需要加费；如果高到3倍以上，就延期，暂不承保；如果高达10倍，或者是成小三阳、大三阳，可能就拒保。 5、高血压血压高的消费者，根据高血压的不同程度，核保的结果主要有除外责任承保、加费承保、延迟承保或拒保。 6、血尿保险公司会根据血尿的严重程度，做出不同的加费决定，甚至延期承保。 7、糖尿病糖尿病是一种典型的“富贵病”，只要一经诊断，保险公司就不可能承保他的重疾险了；有血糖代谢异常而没发展到糖尿病的情况可酌情加费承保。 8、吸烟国内还没有区别吸烟者与非吸烟者来投保，但在核保时会参考其他体检指标加以区别。投保时若不如实告知，一旦出事是不予理赔的。 9、酗酒保险公司一般把它列入除外责任。即被保险人因酗酒导致的身故，保险公司不会给付保险金。什么人需要体检在保险公司核保的保单当中，按照正常费率承保的标准件一般占到96％－97％，加费承保和拒保的非标准件仅占3％～4％。总体来说，加费承保和遭受拒保的消费者比例比较小，但对于要加费、延期或拒保的个人来说，他被拒保的概率就是100％。主要有以下三种不同的类型： 1、保额超过一定数目的保单，保险公司就要求体检； 2、准客户如实告知自己的疾病状况，保险公司一般要求其体检； 3、抽检，按一定的比率随机对投保的保单进行抽样体检。需要体检的消费者，一般原则是年龄越大、保额越高，越需做体检。而且，体检项目也将随年龄和保额的增大而相应增多。

法律依据

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