工伤意外保险是怎么赔偿

2020-06-15 105人已浏览

刘伟长律师团队负责人

广东天穗律师事务所

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专业分析

工伤意外保险应当根据伤残等级赔偿，赔偿包括医药费、护理费、住院期间伙食补助费、外地就医交通费、伤残辅助器具费、一次性伤残补助金、一次性医疗补助金、丧葬补助金、供养亲属抚恤金、因工死亡补助金。被认定为工伤的职工，可以依法享受工伤保险待遇，赔偿流程如下： 1、提交工伤报告单位自工伤事故发生之日或者职业病确诊之日起15日内，向当地劳动行政部门提出工伤报告。 2、工伤认定单位在一个月内向劳动局提出工伤认定申请，单位不申请的职工应在事故发生之日起一年内向劳动部门提出申请。 3、工伤劳动能力鉴定申请工伤鉴定的职工在被认定为工伤的基础上，待其医疗终结或医疗期满后，由县级以上劳动鉴定委员会对其评定伤残等级。 4、赔偿工伤鉴定之后，依据鉴定的标准计算赔偿数额。

法律依据

《工伤保险条例》第十七条职工发生事故伤害或者按照职业病防治法规定被诊断、鉴定为职业病，所在单位应当自事故伤害发生之日或者被诊断、鉴定为职业病之日起30日内，向统筹地区社会保险行政部门提出工伤认定申请。遇有特殊情况，经报社会保险行政部门同意，申请时限可以适当延长。用人单位未按前款规定提出工伤认定申请的，工伤职工或者其近亲属、工会组织在事故伤害发生之日或者被诊断、鉴定为职业病之日起1年内，可以直接向用人单位所在地统筹地区社会保险行政部门提出工伤认定申请。第三十条职工因工作遭受事故伤害或者患职业病进行治疗，享受工伤医疗待遇。职工治疗工伤应当在签订服务协议的医疗机构就医，情况紧急时可以先到就近的医疗机构急救。治疗工伤所需费用符合工伤保险诊疗项目目录、工伤保险药品目录、工伤保险住院服务标准的，从工伤保险基金支付。工伤保险诊疗项目目录、工伤保险药品目录、工伤保险住院服务标准，由国务院社会保险行政部门会同国务院卫生行政部门、食品药品监督管理部门等部门规定。职工住院治疗工伤的伙食补助费，以及经医疗机构出具证明，报经办机构同意，工伤职工到统筹地区以外就医所需的交通、食宿费用从工伤保险基金支付，基金支付的具体标准由统筹地区人民政府规定。工伤职工治疗非工伤引发的疾病，不享受工伤医疗待遇，按照基本医疗保险办法处理。工伤职工到签订服务协议的医疗机构进行工伤康复的费用，符合规定的，从工伤保险基金支付。《社会保险法》第三十八条因工伤发生的下列费用，按照国家规定从工伤保险基金中支付：（一）治疗工伤的医疗费用和康复费用；（二）住院伙食补助费；（三）到统筹地区以外就医的交通食宿费；（四）安装配置伤残辅助器具所需费用；（五）生活不能自理的，经劳动能力鉴定委员会确认的生活护理费；（六）一次性伤残补助金和一至四级伤残职工按月领取的伤残津贴；（七）终止或者解除劳动合同时，应当享受的一次性医疗补助金；（八）因工死亡的，其遗属领取的丧葬补助金、供养亲属抚恤金和因工死亡补助金；（九）劳动能力鉴定费。

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