外地医保在北京门诊看病怎么报销

2023-12-18 10人已浏览

吴莉律师专职律师

广东天穗律师事务所

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专业分析

外地医保在北京门诊看病报销的流程一般如下：首先，患者需要到参保地的医保中心办理异地就医申请，领取审批表。在异地选择不同级别的三家或两家医保定点医院的医保办盖章，再将审批表送回参保地医保中心备案。这样，患者就可以在异地医院进行现金垫付，然后凭结算票据、出院小结、每日清单等资料寄回或送回参保地医保中心报销。如果因为急诊在门诊治疗后5个工作日内，患者可以将就医情况写成书面报告，经单位盖章后，附门诊急救病历、相关检查报告、120急救发票等资料到参保地医保中心紧急抢救申报窗口申报。随着医保制度的不断完善，跨省异地就医直接结算已经成为可能。这意味着，在外地就医的患者可以直接在当地医保定点医疗机构进行结算，无需再回参保地报销。这大大简化了报销流程，提高了患者的就医体验。对于经常在不同城市流动的人群，医保关系的转移接续也是一个重要的问题。根据相关法律法规，参保人可以根据个人需要，在符合规定的情况下，将医保关系从一个城市转移到另一个城市。这有助于保障参保人的医疗权益，避免因流动而中断医保待遇。不同地区的医保政策可能存在差异，因此，在外地就医时，患者需要了解当地的医保政策，以便合理选择就诊医院和报销方式。同时，患者也可以咨询当地的医保机构或相关部门，了解具体的报销流程和要求。为了方便患者了解医保政策和相关问题，各地医保机构通常会提供咨询服务。患者可以通过电话、网络等方式咨询相关问题，了解自己的权益和待遇。综上所述，外地医保在北京门诊看病报销需要先办理异地就医申请并备案，然后凭相关资料进行报销。

法律依据

《中华人民共和国城镇职工基本医疗保险条例》第一条为保障城镇从业人员的基本医疗，合理利用医疗资源，根据国家的有关规定，结合本省实际，制定本条例。第七条基本医疗保险费由用人单位和从业人员共同缴纳。其中用人单位按本单位从业人员月工资总额的5%—7%缴纳，从业人员缴纳基本医疗保险费费率不低于本人月工资总额的2%。

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