2021年江苏医保新规定

2021-12-08 29人已浏览

王焕坤律师专职律师

广东天穗律师事务所

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2021年江苏医保新规定在定点药店出售药品时购药人必须人证相符也就是说使用医保卡购药必须出示相关的身份凭证。身份凭证能够证明参保人已经参保的凭证，例如医保电子凭证、社保卡、医保卡等等证件。具体如下： 1、医保个人账户进入金额也就是进入医保卡，不满七十周岁的以一千三百五元每人年为下限，七十周岁以上的以一千五百五元每人人为下限上限为三千元； 2、企业在职员工和灵活就业人员门诊待遇是一样的在三甲医院看门诊起付线六百元可以报销百分之六十封顶四千元，如果在三甲医院门诊花费一千二百元，医保最高可以报三百六十元； 3、基本医疗保险费由用人单位和职工共同缴纳，用人单位缴费率应控制在职工工资总额的百分之六左右，职工缴费率一般为本人工资收入的百分之二。

法律依据

《中华人民共和国社会保险法》
第二条  国家建立基本养老保险、基本医疗保险、工伤保险、失业保险、生育保险等社会保险制度，保障公民在年老、疾病、工伤、失业、生育等情况下依法从国家和社会获得物质帮助的权利。
第三十一条  社会保险经办机构根据管理服务的需要，可以与医疗机构、药品经营单位签订服务协议，规范医疗服务行为。医疗机构应当为参保人员提供合理、必要的医疗服务。
第二十七条  参加职工基本医疗保险的个人，达到法定退休年龄时累计缴费达到国家规定年限的，退休后不再缴纳基本医疗保险费，按照国家规定享受基本医疗保险待遇；未达到国家规定年限的，可以缴费至国家规定年限。
第二十八条  符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。

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