重庆大学生医保报销范围

2023-05-10 17人已浏览

吴莉律师专职律师

广东天穗律师事务所

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专业分析

重庆市大学生医保报销范围如下： 1、基本医疗保险范围：重庆市大学生医保与城镇职工基本医疗保险一样，包括门诊、住院、特殊疾病和门急诊慢性病等医疗保险范围； 2、医院范围：大学生医保可以在重庆市内所有医保定点医疗机构（包括社区卫生服务中心、乡镇卫生院、综合医院等）就诊； 3、报销比例：报销比例为70%，报销金额以医保目录内的收费项目和标准为准。其中，门诊慢性病报销比例为80%； 4、报销限额：大学生医保的门急诊报销限额为每人每年1200元，住院报销限额为每人每年6万元。重庆大学生医保报销需要注意以下事项： 1、用药需谨慎：大学生医保报销范围内的药品需要按照医生开具的剂量和用药方法使用，不得滥用或重复用药。同时，需要注意药品的保质期和储存方法，避免药品过期或变质； 2、选择医院：大学生医保可以在重庆市内所有医保定点医疗机构就诊。但是，不同医院的医疗服务和收费标准可能存在差异，建议选择正规、信誉良好的医院就诊； 3、保留相关票据和证明材料：就诊时需要注意保留门诊发票、住院发票、处方单、检查报告等相关票据和证明材料。这些材料是报销的必要依据，缺少这些材料可能会影响报销； 4、报销申请时间：大学生医保的报销申请时间一般为医疗费用发生后半年内。超过申请时间，将无法进行报销； 5、报销比例和限额：大学生医保的报销比例和限额有一定的规定，需要按照规定进行申请和报销。同时，不同类型的医疗费用报销比例和限额也可能存在差异，需要注意了解相关规定。综上所述，不同地区的医保政策和报销规定可能会存在差异，具体情况还需根据当地的实际情况来确定。因此，在就医前，建议了解当地的医保政策和报销规定。

法律依据

《中华人民共和国社会保险法》第二十九条参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分，由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度，方便参保人员享受基本医疗保险待遇。第三十条下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围：（一）应当从工伤保险基金中支付的；（二）应当由第三人负担的；（三）应当由公共卫生负担的；（四）在境外就医的。医疗费用依法应当由第三人负担，第三人不支付或者无法确定第三人的，由基本医疗保险基金先行支付。基本医疗保险基金先行支付后，有权向第三人追偿。第三十一条社会保险经办机构根据管理服务的需要，可以与医疗机构、药品经营单位签订服务协议，规范医疗服务行为。医疗机构应当为参保人员提供合理、必要的医疗服务。

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