重庆居民医保生育报销标准

2023-06-13 15人已浏览

覃永雄律师专职律师

广东深桂律师事务所

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专业分析

重庆居民医保生育报销标准如下： 1、生育保险待遇（1）生育的医疗费用；（2）计划生育的医疗费用；（3）法律、法规规定的其他项目费用； 2、职工有下列情形之一的，可以按照国家规定享受生育津贴：（1）女职工生育享受产假；（2）享受计划生育手术休假；（3）法律、法规规定的其他情形。 3、生育保险基金主要来自用人单位缴纳的生育保险费。包括如下：（1）用人单位缴纳的生育保险费；（2）生育保险基金的利息收入；（3）滞纳金。企业必须按期缴纳生育保险费。对逾期不缴纳的，按日加收2‰的滞纳金。滞纳金转入生育保险基金。滞纳金计入营业外支出，纳税时进行调整；（4）其他依法应当纳入生育保险基金的资金。享受生育险必须同时具备以下两个条件： 1、缴纳生育保险时间累积满一年； 2、在生育期间必须处于在职状态，并继续缴生育保险费用。申领生育保险津贴需要提供的资料如下： 1、计划生育证明（即准生证）； 2、新生儿出生医学证明（即出生证）或户口簿； 3、诊断证明（生产医院开的生产证明，出院时开的）、费用凭据（出院时打印的）； 4、本人身份证（代办的提供代办人本人身份证原件）； 5、属异地或境外难产提供住院费用明细； 6、属异地或境外剖腹产提供手术证明和费用凭据。综上所述，生育保险的报销标准主要有四个方面的报销标准，分别是生育津贴、生育医疗费、一次性分娩营养补助费以及一次性补贴。

法律依据

《中华人民共和国社会保险法》第五十三条职工应当参加生育保险，由用人单位按照国家规定缴纳生育保险费，职工不缴纳生育保险费。第五十四条用人单位已经缴纳生育保险费的，其职工享受生育保险待遇；职工未就业配偶按照国家规定享受生育医疗费用待遇。所需资金从生育保险基金中支付。生育保险待遇包括生育医疗费用和生育津贴。第五十五条生育医疗费用包括下列各项：（一）生育的医疗费用；（二）计划生育的医疗费用；（三）法律、法规规定的其他项目费用。第五十六条职工有下列情形之一的，可以按照国家规定享受生育津贴：（一）女职工生育享受产假；（二）享受计划生育手术休假；（三）法律、法规规定的其他情形。生育津贴按照职工所在用人单位上年度职工月平均工资计发。

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