医保的统筹账户指什么

2023-12-13 94人已浏览

吴莉律师专职律师

广东天穗律师事务所

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专业分析

医保的统筹账户指某统筹地区所有用人单位为职工缴纳的医疗保险费中，扣除划入个人帐户后的其余部分。医疗保险统筹基金属于全体参保人员，由社会保险经办机构集中管理，统一调剂使用，主要用于支付参保职工发生的医药费、手术费、护理费、基本检查费等。医疗保险统筹基金实行专项储存、专款专用，任何单位和任何个人都不得挪用。医保统筹账户和个人账户的区别如下： 1、功能不一样：统筹账户主要用于看病报销，比如住院、异地转诊、门诊慢性病或特殊病等医疗费用的报销；个人账户主要用于医保报销之外的小额费用支出，比如在定点药店买药、门诊看病、报销后的个人自付部分等等； 2、资金划入不一样：大部分资金划入统筹账户，小部分资金划入个人账户，职工医保的统筹账户和个人账户的划拨比例也不同，同时个人账户的使用范围也不尽相同； 3、资金取出规则不一样：统筹账户的钱不可以取出，个人账户的钱满足条件可以取出，参保人死亡或者是移民，亦或者是离职调往外地工作，就可以申请把医保卡个人账户的钱取出来。综上所述，医保统筹账户是医保制度中的重要组成部分，用于统筹管理医疗保险基金。

法律依据

《中华人民共和国社会保险法》第六十四条社会保险基金包括基本养老保险基金、基本医疗保险基金、工伤保险基金、失业保险基金和生育保险基金。除基本医疗保险基金与生育保险基金合并建账及核算外，其他各项社会保险基金按照社会保险险种分别建账，分账核算。社会保险基金执行国家统一的会计制度。社会保险基金专款专用，任何组织和个人不得侵占或者挪用。基本养老保险基金逐步实行全国统筹，其他社会保险基金逐步实行省级统筹，具体时间、步骤由国务院规定。

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