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一年住几次免收门槛费

2022-12-13 46人已浏览

吴莉律师专职律师

广东天穗律师事务所

擅长：公司法、婚姻家庭、合同纠纷

近期30天评分：5.0 服务人数：743
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专业分析

一年住三次免收门槛费。三甲医院在一年里第一次是800元，第二次是400元社保没有门槛费。只有医保住院治疗有门槛费（医院起付费）。一年内同一个医院二次住院，起付费减半，三次住院全免。门槛费是一种不准确的说法，准确的称谓是“统筹基金起付标准”或称“起付线”。它并非是医保中心或医院额外向住院患者收取的一笔费用，而是相关政策规定的参保人员报销医疗费用所划定的一条报账底线。即：医保中心只按规定对介于“起付线”与“封顶线”之间的费用予以报销，而低于“起付线”的这部分费用则由患者自己承担。规范的说法应该是基本医疗保险统筹基金支付参保人员医疗费的“起付标准”。按照“医保基金与参保人员个人共同负担医疗费”的医保制度原则，参保人员在定点医药机构实际发生的属于基本医疗保险基金支付范围内的医疗费，自己要先承担一部分后，医保基金才按规定比例支付。这个“个人先负担的医疗费数额标准”，就是医保基金支付参保人员医疗费的“起付标准”，起付标准以下的医疗费由参保人个人负担。法律依据：《中华人民共和国社会保险法》第二十六条职工基本医疗保险、新型农村合作医疗和城镇居民基本医疗保险的待遇标准按照国家规定执行。

法律依据

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