靶向药低保可以报销吗

2023-05-21 23人已浏览

王焕坤律师专职律师

广东天穗律师事务所

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专业分析

靶向药低保可以报销。靶向药申请报销的条件： 1、符合医保目录规定的适应症范围； 2、在医疗机构开具的原始处方药品清单； 3、患有具有靶向药治疗适应症的疾病，并已经使用靶向药进行治疗； 4、在报销期限内进行报销。报销流程： 1、填写《医疗特殊药品（乙类）报销资料表》； 2、提供相关病历、药品清单和医疗保险证明等申请材料； 3、由医疗机构进行初审，并进行病历复印件等材料的核实； 4、经过初审的申请材料，由医疗机构分别按照医保支付比例和自付比例报销； 5、报销结束后，申请者可以在指定的药店或医院取得报销所需的资金。靶向药低保户报销需要的材料： 1、既往治疗该疾病住院病历，复印件加盖公章； 2、病理报告单； 3、诊断证明书； 4、基因检测报告； 5、本人身份证及代办人身份证； 6、本人社保卡。综上所述，低保户买靶向药可以优惠，医院报销80%。靶向药物是指被赋予了靶向能力的药物或其制剂，其目的是使药物或其载体能瞄准特定的病变部位，并在目标部位蓄积或释放有效成分。列入医保的靶向药物是可以报销的，但是各地的报销比例不同。

法律依据

《社会保险法》第二十八条符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。第二十九条参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分，由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度，方便参保人员享受基本医疗保险待遇。

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