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不属于农村合作医疗保险报销范围是什么

2022-07-02 444人已浏览

章法律师律所主任

广东律参律师事务所

擅长：民事诉讼、房产纠纷

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专业分析

不属于农村合作医疗保险报销范围，具体如下： 1、在非医保定点零售药店购药的； 2、在非医保定点医院看病住院的； 3、因交通事故、医疗事故或者其它责任事故造成伤害治疗的； 4、因本人吸毒、打架斗殴或者因其它违法行为造成伤害治疗的； 5、因自杀、自残、酗酒等原因进行治疗的； 6、近视眼矫形手术、非意外的牙科治疗。社会保险经办机构根据管理服务的需要，可以与医疗机构、药品经营单位签订服务协议，规范医疗服务行为。医疗机构应当为参保人员提供合理、必要的医疗服务。

法律依据

《中华人民共和国社会保险法》
第二十五条国家建立和完善城镇居民基本医疗保险制度。城镇居民基本医疗保险实行个人缴费和政府补贴相结合。享受最低生活保障的人、丧失劳动能力的残疾人、低收入家庭六十周岁以上的老年人和未成年人等所需个人缴费部分，由政府给予补贴。
第三十条下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围：（一）应当从工伤保险基金中支付的；（二）应当由第三人负担的；（三）应当由公共卫生负担的；（四）在境外就医的。医疗费用依法应当由第三人负担，第三人不支付或者无法确定第三人的，由基本医疗保险基金先行支付。基本医疗保险基金先行支付后，有权向第三人追偿。

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