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江西医保报销比例

2020-05-15 2,728人已浏览

张神兵律师合伙人

广东律参律师事务所

擅长：刑事辩护、民事诉讼

近期30天评分：5.0 服务人数：1,232
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专业分析

1、乡级定点医疗机构、县级定点医疗机构的报销比例为90%(不含起付线)、80%。 2、省、市级定点医疗机构的报销比例50%。在此基础上，各设区市、统筹地区可探索选择部分直补工作好、服务规范、费用较低的省、市级定点医疗机构作为协议定点医疗机构，其报销比例上浮10%。非定点医疗机构报销比例为35%。 3、使用国家基本药物、中药和中医传统技术治疗疾病，按政策规定增加报销后，参合农民在定点医疗机构住院的报销费用占总费用的比例不得高于90%，高于90%的按90%给予报销。

法律依据

《医疗保险条例》第七条基本医疗保险费由用人单位和从业人员共同缴纳。其中用人单位按本单位从业人员月工资总额的5%-7%缴纳，从业人员缴纳基本医疗保险费费率不低于本人月工资总额的2%。第八条从业人员的月缴费工资额按本人实际工资总额确定，但不得低于所在市、县、自治县上年度从业人员月平均工资的60%，低于部分应当由本人缴纳的医疗保险费改由用人单位缴纳。第九条从业人员本人月工资总额超过所在市、县、自治县从业人员.上年度社会月平均工资300%以上的部分，不缴纳基本医疗保险费，也不作为核定个人帐户定额的基数。

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