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住院报销:1、未成年人和在校学生。在结算年度内,符合报销范围的医疗费用,三级医院起薪标准为600元,报销比例为65元%;二级医院起付标准为3...
医疗保险报销比例: 1、一般1800元以上的医疗费用才可以报销,而报销的比例是50%。 2、但随着基本医疗保险制度的不断完善,医疗保险报销的...
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1、起付线:2万元。超过2万元,可经由大病医保报销。 2、起付线以上,大病医保报销比例为: (1)2万元—5万元:大病医保按照50%报销; (2)5万元—10万元:大病医保按照60%报销; (3)10万以上的:大病医保按照70%报销。 3、年度报销封顶线:30万。 4、在计算大病保险个人累计负担额度时,不扣除贫困患者当年享受的医疗救助额度。对经基本医保报销和大病保险赔付后个人负担仍然过重的患者、精准扶贫对象和无钱弃医贫困人员等困难群体实施有效保障和精准帮扶。
一、一般来说,大病医疗报销比例为: 职工患病、非因工负伤一次性住院的医疗费用或30日内累计超过2000元以上的部分属于职工大病医疗保险统筹基金支付范围,采取分档计算,累加支付的办法: 1、2000元以上5000元以下的部分支付90%。 2、5000元以上1万元以下的部分支付85%; 3、1万元以上3万元以下的部分支付80%; 4、3万元以上5万元以下的部分支付85%; 5、5万元以上的部分支付90%。 二、参加基本医疗保险的参保人员,在发生超过基本医疗统筹基金最高支付限额以上的医疗费用,由社会保险部门按: 1、0—4万元以下报销85%; 2、4万元—8万元以下报销90%; 3、8万元以上报销95%。每一医疗年度内,最高支付限额为人民币15万元。
地方政策和报销比例不同,具体需要以地方报销政策为准,职工医疗保险门诊报销比例大致如下:1、城市职工医疗保险:1、在职职工:门诊免费金额2000元,即门诊医疗费用超过2000元,报销比例500元%;2、退休职工:门诊免费金额为1300元,即门诊医疗费用超过1300元,70岁以下,报销比例为70元%70岁以上报销比例为80%。3、最高限额:无论哪种人,门诊、急诊医疗费用最高限额为2万元。二、二。城市居民医疗保险:1。普通门诊:在医疗保险年度内,普通门诊无起始支付线,进入门诊总体规划基金支付范围内的医疗费用为60元%报销比例,统筹基金年度个人最高支付限额为400元。2、特殊疾病:在医疗保险年度内,特殊疾病门诊免费报销金额为400元,符合规定治疗范围的医疗费用报销比例与普通住院治疗相同。3、新农村合作医疗保险:1、村诊所、村中心诊所报销60元%,处方药费限额10元,卫生院医生临时补液处方药费限额50元。2、镇卫生院报销40元%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额100元。三、二级医院报销30%,每次就诊的检查费和手术费限额为50元,处方药费限额为200元。4、三级医院报销20元%,每次检查费和手术费50元,处方,处方费限额为200元。5、中药发票附处方1元。6、镇级合作医疗门诊补偿年限为5000元。7、特殊疾病:在医疗保险年度内,特殊疾病门诊豁免金额为400元,符合规定治疗范围的医疗费用报销比例与普通住院治疗相同。
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