2019医疗保险缴费基数与比例如何确定

2020-08-19 128人已浏览

张丽丽律师专职律师

北京市京师律师事务所

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专业分析

医疗保险的缴费基数，和社保缴费基数是一样的。都是职工上一年度1-12月的所有工资性收入的月平均额，每年调整一次，各地调整时间不一致。以北京为例，北京地区每年7月份调整缴费基数，也就是说医疗保险缴费基数的周期是7月到次年6月份。即2018年7月到2019年6月份的医疗保险缴费基数是2017年的平均工资；2019年7月到2020年6月的医疗缴费基数是2018年的月平均工资。医疗保险缴费基数的公式：医疗保险缴费基数=上年度工资收入总额（包括计时工资、计件工资、奖金、津贴和补贴等）/12。因为工资水平差距较大，为了更方便公平，设立了缴费基数的上限和下限。以北京地区为例，2018年医疗保险的缴费基数上限是2017年本市职工平均工资的3倍；下限为2017年本市职工平均工资的60%。根据北京市人力资源和社会保障局、北京市统计局公布的数据，2017年北京市在岗职工的平均工资为101599元，月平均工资为8467元。2018年7月到2019年6月，北京市在岗职工的医疗保险缴费基数的上限调整为8467*3=25401元。医疗保险的缴费基数下限为8467*60%=5080元。即使2017年的月平均工资超过了25401元/月，医疗保险的缴费基数最高也就是25401元；缴纳医疗保险时，个人按照缴费基数的2%，再加上大病医疗保险费3元缴纳，企业按照缴费基数的10%缴纳。之前有些不太正规的单位，不愿意给员工缴纳足额的医疗保险，全部按照最低缴费基数来缴纳，那员工的福利就会下降不少。但是从2019年1月1日起，医疗保险将由税务部门征收，意味着这些单位不太可能继续钻空子了；可能所有的企业都会按足额缴费基数缴纳医疗保险。

法律依据

《职工医疗保险条例》第七条基本医疗保险费由用人单位和从业人员共同缴纳。其中用人单位按本单位从业人员月工资总额的5％—7％缴纳，从业人员缴纳基本医疗保险费费率不低于本人月工资总额的2％。第八条从业人员的月缴费工资额按本人实际工资总额确定，但不得低于所在市、县、自治县上年度从业人员月平均工资的60％，低于部分应当由本人缴纳的医疗保险费改由用人单位缴纳。第九条从业人员本人月工资总额超过所在市、县、自治县从业人员上年度社会月平均工资300％以上的部分，不缴纳基本医疗保险费，也不作为核定个人帐户定额的基数。第十条用人单位在取得营业执照或者获准成立后30日内，必须到社会保险经办机构办理基本医疗保险登记。登记事项发生变更或者依法终止缴纳义务时，应当及时办理变更登记或者注销登记。社会保险经办机构应当将登记情况及时通知征收机关。用人单位应当在办理基本医疗保险登记手续后的10日内，按照有关规定到征收机关办理缴纳基本医疗保险费登记。

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