医保断缴补缴后当月能否报销

2023-12-20 121人已浏览

陈友联律师律所主任

天津东方（广州）律师事务所

擅长：债权债务、合同纠纷、民事诉讼、婚姻家庭、房产纠纷、医疗纠纷、损害赔偿

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专业分析

医保断缴补缴后当月报销。医保断缴后，补缴应在续保后的次月生效，因此当月是可以报销的。但是需要注意的是，医保报销是有一定条件的，例如需要连续缴纳医疗保险费一定时间后，才可以在生病住院的时候申请医保报销。因此，在补缴后需要等待一定时间才能享受到医保待遇。医保断交后的补交流程： 1、参保人员未按规定及时足额缴纳医疗保险费的，从未按时足额缴纳的当月起，终止享受医疗保险待遇，中断后继续缴费的，必须按规定以补缴时当地上年度职工平均工资为缴费基数，将中断期间的全部欠费补齐。 2、补缴时间计入连续缴费时间，但补缴期间不能享受统筹基金支付的待遇。 3、参保人员中止享受医疗保险待遇60天内（含60天）补缴医疗保险费的，从缴费次月起享受统筹基金支付的待遇： 4、中止享受医疗保险待遇60天以上至180天（含180天）补缴医疗保险的，从缴费当月开始计算，3个月后方可享受统筹基金支付的待遇： 5、中止享受医疗保险待遇180天以上补缴医疗保险费的，从缴费当月开始计算，6个月后方可享受统筹基金支付的待遇。 6、中断后未补缴的，视同重新参加医疗保险，中断前的缴费时间不计入连续缴费时间。综上所述，医保断缴补缴后当月是可以报销的，但需要注意当地的医保政策和规定，确保合规使用。

法律依据

《中华人民共和国社会保险法》第二十三条职工应当参加职工基本医疗保险，由用人单位和职工按照国家规定共同缴纳基本医疗保险费。无雇工的个体工商户、未在用人单位参加职工基本医疗保险的非全日制从业人员以及其他灵活就业人员可以参加职工基本医疗保险，由个人按照国家规定缴纳基本医疗保险费。

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