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工伤医疗保险住院如何报销?

2023-02-19 10:24:11
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河南在线咨询顾问团

2023-02-19 回复

专业分析:

劳动合同生效期间,住院费用支付问题:首先应在伤害发生30日内向当地社会保险行政部门提出工伤认定申请。 若用人单位未按以上时限提出工伤认定申请,则可由工伤职工或家属、工会组织在一年内提出申请,此期间的工伤有关费用由用人单位承担。 在工伤期间若需要暂停工作接受治疗,在停工留薪期内,原工资福利待遇不变,由所在单位按月支付。但停工留薪期一般不超过一年。

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张神兵律师

广东律参律师事务所

低保户住院需携带下列资料到当地社保中心的相关部门报销: 1、申请人的身份证或社会保障卡原件及复印件; 2、申请人的户口本复印件; 3、低保、低收入证复印件; 4、住院费用明细清单原件; 5、门诊病历、检查、检验结果报告单等就医资料原件。经相关部门审核,资料齐全、符合条件的,就可以即时办理。

张神兵律师

广东律参律师事务所

1、不是疾病同一诊断的话,还是可以办理医保住院的。若是同一诊断,就得至少间隔15天。 2、二次及二次以上住院,医保门槛费减半,之前的二级医院门槛费 600,若是还是在二级医院就是300元,到三级医院的话门槛400元。不一定非要在二级医院。 3、统筹比例一样。医保住院,总费用除开自费部分、乙类费用先自付10%之后,超过医院医保门槛费的部分,享受统筹支付比例。医院级别不同门槛费不同,享受统筹支付的比例也不同。职工医疗保险的比例百分之八十几(武汉市82%84%87%),居民医疗保险的比例70%左右(武汉市80%65%50%)。

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