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哪些不属于公立报销范围

2023-06-25 09:58:48
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云南在线咨询顾问团

2023-06-25 回复

专业分析:

哪些不属报销范围 (1)自行就医(未指定医院就医或不办理转诊单)、自购药品、公费医疗规定不能报销的药品和不符合计划生育的医疗费用; (2)门诊治疗费、出诊费、住院费、伙食费、陪客费、营养费、输血费(有家庭储血者除外,按有关规定报销)、冷暖气费、救护费、特别护理费等其他费用; (3)车祸、打架、自杀、酗酒、工伤事故和医疗事故的医疗费用; (4)矫形、整容、镶牙、假肢、脏器移植、点名手术费、会诊费等; (5)报销范围内,限额以外部分。

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参保人未到指定的医院进行就诊治疗;参保人自购药品;参保人因矫形、整容(非功能性)、镶牙、减肥、增高等而住院;健康体检;预防、保健性的诊疗项目;近视眼矫形术;眼镜、义齿、义眼、义肢、助听器等康复性器具;点名手术附加费等。

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生育保险不报销的范围如下: 因住院医疗事故造成的额外医疗费用。不符合国家或省基本医疗保险诊疗项目和药品目录,以及相关医疗法规的相关规定。产外分娩并发症治疗后发生的医疗费用。

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