如果是在职职工，到医院的门诊、急诊看病后，2000元以上的医疗费用才可以报销，报销的比例是50%。如果是70周岁以下的退休人员，1300元以上的费用可以报销，报销的比例是70%。如果是70周岁以上的退休人员，1300元以上的费用可以报销报销的比例是80%。 而无论哪一类人，门诊、急诊大额医疗费支付的费用的最高限额是2万元。举例来说，如果您是在职职工，在门诊看病的花费是2500元，那么500元的部分可以报销50%，就是250元。 如果是住院的费用，目前一个年度内首次使用基本医疗保险支付时，无论是在职人员还是退休人员，起付金额都是1300元。而第二次以及以后住院的医疗费用，起付标准按50%确定，就是650元。而一个年度内基本医疗保险统筹基金(住院费用)最高支付额目前是7万元。 住院报销的标准与参保人员所住的医院级别有关，如住的是三级医院，从起付标准到3万元的费用，职工支付15%，也就是报销85%;3万元到4万元的费用，职工支付10%，报销90%;超过4万元到最高支付限额部分的费用，则95%都可以报销，职工只要支付5%。而退休人员个人支付的比例是在职(就是上述的)职工的60%，但起付标准以下的，都由个人支付。
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1、农村医保报销比例 门诊的话，镇卫生院就诊报销40%，二级医院就诊报销30%，三级医院就诊报销20%；住院的话，镇卫生院报销60%，二级医院报销40%，三级医院报销30%；大病按医疗费用的金额分段补偿，5001-10000元补偿65%，10001-18000元补偿70%。 2、少儿医保报销比例 门诊的话，基本医疗保险二档、三档参保人在一个医疗保险年内，总额最高不超过1000元，甲类药报销80%，乙类药60%，诊疗项目90%(单次报销不超过120元)；门诊大病报销的话，连续参保时间未满12月的，由统筹基金支付相应专科治疗费用60%;连续参保时间满12月未满36个月的，支付75%;连续参保时间满36个月的，支付90%；住院的话，连续参保时间越长，住院报销费用越高。 3、职工医保报销比例 在职职工的门诊、急诊报销比例为50%，医疗费用需要1800以上的部分才可报销；70周岁以下的退休员工报销比例为70%，医疗费用需要1300以上的部分才可报销；70周岁以上的退休员工报销比例为80%，医疗费用需要1300以上的部分才可报销。最高报销额度不得超过2万元。 职工医保住院的报销比例和住院的医院级别有关，具体可以咨询医院的工作人员。 4、城镇医保报销比例 城镇医保报销比例和就诊的医院以及报销申请人的年龄有关，其中： 三级医院：学生、儿童以及年满70周岁及以上的人起付标准为650元，报销比例为50%；其他城镇居民的起付标准为659元，报销比例为50%上限为2000元；二级医院：学生、儿童以及年满70周岁及以上的人起付标准为300元，报销比例为60%;其他城镇居民的起付标准为300元，报销比例为55%；一级医院：学生、儿童以及年满70周岁及以上的人不设起付标准，报销比例为65%;其他城镇居民也不设起付标准，报销比例为60%。
北京在职职工医保报销比例，根据北京市在职职工医疗保险报销比例规定，本市社区卫生服务机构就诊，医疗费用报销起付线 1800，报销比例为90%，一个年度内最高报销2万元社区卫生服务机构就诊，医疗费用报销起付线 1800，报销比例为70%，一个年度内最高报销2万元。
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