工伤是指劳动者在从事职业活动或者与职业活动有关的活动时所遭受的事故伤害和职业病伤害。所以，职工正上班时突然病倒，并在医院诊断为脑梗塞，这就不好说了。因为这不属事故伤害和职业病伤害。 如果要认定为工伤，就要看看符合以下哪种情况： 一是职工因外力因素导致脑外伤、同时脑血管疾病发作的，脑外伤应认定为工伤；脑梗塞应根据鉴定来认定是否工伤认。 二是因疾病隐患发作倒地的，致脑外伤为工伤，脑内病症不是工伤。 三是以专业鉴定机构对发病的因果关系百分比认定，如果工伤因素在50%以上的，应认定为工伤。 所以，要最终确定是否为工伤，还是需要去做鉴定，鉴定结果出来认定是属于工伤的话，那就算工伤。
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脑溢血属于疾病，不能认定工伤。突发疾病认定工伤的情形只有一种； 即《工伤保险条例》第十五条第一项规定，在工作时间和工作岗位，突发疾病死亡或者在48小时之内经抢救无效死亡的。
根据我国工伤保险条例以及相关法律法规的规定可以知道，上班期间仅仅突发脑溢血不能认定为工伤，脑溢血属于疾病，只有上班期间突发疾病死亡又或者是上班期间突发疾病在48小时之内经抢救无效死亡，才能认定为工伤。
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