工伤鉴定申请书范本 申请人：×××，性别×，××年××月×日出生，民族×，住×××市×××街，身份证号码：×××，是××公司职工。联系电话×××××。 被申请人：××公司，地址：×××××××。 法定代表人：×××职务： 请求事项：请求依法认定申请人在×××(时间)受伤为工伤。 事实与理由： 申请人是×××公司职工，于××××年××月签订劳动合同(建立劳动关系)，在××岗位工作。在××年××月××日上班时间，在地点发生××工作事故，致使申请人××部位受到严重伤害。申请人受伤后，在××市××医院治疗，诊断为××，现已住院治疗××个月，花费医药费××元。 据据《工伤保险条例》及《工伤认定办法》之规定，特申请劳动部门对申请人受伤一事进行调查核实，并依法认定本人此次受伤为工伤。 此致 ××县(市)劳动和社会保障局 附：相关证据材料 申请人(签字)：×× ××××年××月××日
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工伤鉴定等级申请书应该按以下内容写：１、工伤职工基本信息：姓名，年龄、所在单位名称、工作岗位、参加工作时间、申请工伤时间、受伤害部位、等；２、用人单位基本信息：单位名称、地址、联系人、联系电话以及用人单位意见等；３、劳动保障行政部门审查资料情况和受理意见。４、必须要在合同时间范围内并且及时申报。
工伤认定书面申请包括：申请人：姓名、性别、出生年月、联系方式等。请求事项：请求仲裁机构对伤残等级进行鉴定。事实与理由：发生事故的原因以及经过。最后写好落款即可。
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