工伤复查鉴定申请书申请人：XXXX有限公司法定代表人:地址：被申请人：XXX，男，1967年月日出生，身份证号码：，住址：。申请事项：申请对被申请人XXX所受工伤进行复查鉴定。事实及理由：被申请人XXX在申请人XXXXXX有限公司处任职抛光工。2011年8月30日15时，XXX在工作过程中，不慎被产品割伤左手拇指。事发后在中山市东凤医院治疗，经医院诊断为左拇指不全离断伤。2011年11月14日中山市人力资源和社会保障局认定XXX本次事故伤害为工伤。2011年12月19日中山市劳动能力鉴定委员会出具《劳动能力鉴定书》【中劳鉴（2011）号】，以“左拇指不全离断伤术后，已拆克氏针，指尖关节功能丧失”为由鉴定为七级伤残。申请人认为：国家GB/T16180-2006《劳动能力鉴定职工工伤与职业病致残等级》第g条关于七级伤残的规定：17）一拇指指间关节畸形，功能完全丧失。而事实上，申请人也对被申请人的受伤部位进行实际验证过，被申请人仅仅是左手拇指的指间功能丧失，拇指根部的依然可以正常活动。根据第i条关于九级伤残的规定：18）一拇指指间关节功能丧失。本次事故所受之伤应认定为九级伤残。故此，恳请贵委对本次鉴定进行复查，并作出公正的鉴定结论。此致中山市劳动能力鉴定委员会申请人：XXXXXX有限公司日期：年月日
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工伤鉴定等级申请书应该按以下内容写：１、工伤职工基本信息：姓名，年龄、所在单位名称、工作岗位、参加工作时间、申请工伤时间、受伤害部位、等；２、用人单位基本信息：单位名称、地址、联系人、联系电话以及用人单位意见等；３、劳动保障行政部门审查资料情况和受理意见。４、必须要在合同时间范围内并且及时申报。
个人工伤鉴定申请书范本申请人：×××，性别×，××年××月×日出生，民族×，籍贯，住×××市×××街，身份证号码：×××，是××公司职工。联系电话×××××。被申请人：××公司，地址：×××××××。法定代表人：×××任××职务联系电话：××××××请求事项：请求依法认定申请人在×××（时间）受伤为工伤。事实与理由：申请人是×××公司职工，于××××年××月被进入该公司，在××岗位工作。在××年××月××日上班时间，发生××工作事故，致使申请人××部位受到严重伤害。申请人受伤后，在××市××医院治疗，诊断为××，现已住院治疗××个月，花费医药费××元。根据《工伤保险条例》第×条的规定，申请人的受伤属于工伤，鉴于被申请人为主动提出工伤认定申请，特依据《工伤保险条例》第十七条第二款之规定，申请劳动部门对申请人受伤一事进行调查核实，并依法认定本人此次受伤为工伤。此致××县（市）劳动和社会保障局申请人（签字）：××××××年××月××日
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